类志贺毗邻单胞菌感染性腹泻有何特点,如何诊治?
类志贺毗邻单胞菌为感染性腹泻或食物中毒的病原菌之一。本菌为革兰氏阴性杆菌,最适宜的繁殖温度为30℃,一般常用麦康凯或SS琼脂培养。由于该菌在形态及生物特性上与假单胞菌属、气单胞菌属和弧菌相近,被归属于“毗邻单胞菌属”,又因其具有志贺菌的某些抗原,且与腹泻有关,而以“类志贺”名之。
河水、海水中均可检出本菌,水源污染后易发生水型传播,从淡水鱼、狗和猫的粪便中也可分离出本菌,提示上述带菌的动物在人体感染性腹泻中起重要作用。腹泻患者中本菌的分离率为0.5%~16.9%,曾有引起腹泻集体暴发和流行的报告。
本病所致的腹泻,可自无发热的轻度腹泻直至伴有高热的重度腹泻,腹泻每日3~10次,大便呈水样或带粘液、粘液脓性,可有轻度失水。病程一般为2~5天,个别较长,常能自愈。严重者可并发败血症。
本病诊断主要依据集体发病史、临床表现以及细菌学检查。
病情较轻者,可不用抗菌药物,而给予对症处理。但伴有高热的严重腹泻或少数病程较长,甚或并发败血症者,需要积极抗菌治疗,可选用庆大霉素、青霉素、链霉素、新霉素及氟喹诺酮类药物。