西安市部分腹泻患儿病原检出情况分析
中华流行病学杂志 2000年第2期第21卷 论著摘要
作者:常凯旋 张汾
单位:常凯旋(西安市儿童医院急诊科 710003); 张汾(西安市儿童医院急诊科 710003)
对我院1997年急住腹泻患儿1 510例进行分析,现报道如下。
对象及方法:我院1997年1~12月住院和部分门诊急性腹泻患儿1 510例,年龄0~14岁 ,均符合1998年《中国腹泻病诊断治疗方案》的诊断标准,所有患儿均在就诊当天用无菌棉拭子沾取大便,将大便接种于SS和麦康培养液中,37℃,24 h培 养,可疑菌落进行细菌鉴定与药敏试验。
结果:(1)病原检出率及病原构成比:1 510例患儿能证实为细菌感染的209例,阳性率为13.84%,其中 福氏痢疾杆菌159株(76.08%),致病性大肠杆菌(EPEC O126K71型)14 株(6.70%),鼠伤寒沙门氏菌24株(11.48%),金黄色葡萄球菌6株(2.87 %),不动杆菌、霉菌、产气夹膜杆菌、表皮葡萄球菌、洋葱假单胞菌、奈瑟氏菌各1株(共 占2.87%)。(2)福氏痢疾杆菌7月份检出率最高,为63%,6月份和8月份次之,分别 为24%和27%;鼠伤寒沙门氏菌6月份检出率66.67%,2、3月份分别为8.30%、12. 50%;EPEC在12月份检出率为64.25%,6、7月份均为14.28%。(3)各种细菌 对抗菌药物敏感结果分析:福氏痢疾杆菌对菌必治、氧哌嗪青霉素、庆大霉素、妥布霉素、 痢特灵、丁胺卡那霉素、先锋Ⅴ均敏感,对氨苄青霉素基本耐药,鼠伤寒沙门氏菌对多种抗 生素均有不同程度耐药,EPEC仍对痢特灵、丁胺卡那霉素、妥布霉素敏感,对氨苄青霉素大部分耐药。
临床上应根据细菌培养、药敏试验选用抗生素,无条件时,对大便有粘液、脓血者使用抗生 素。对腹泻病常规使用抗生素的作法是不可取的。
收稿日期:1999-11-10