何谓早泄，如何防治？

　　早泄是指性交时男性射精过早，在女性尚未达到性高潮之时就进行射精，不能引起女性的高度快感。何为适时，何为过早，并无一个绝对的标准，所以早泄的时间界限难以确定。早泄通常表现为下列几种类型：一种是习惯性早泄，指成年以后性交一贯早泄者，这种人的性生理功能正常，阴茎勃起有力。另一种是中年以后或老年人逐渐发生的射精时间提前，常伴有性欲减退与阴茎勃起无力。还有一种是原本无早泄，在某种精神或躯体的应激情况之后急性发生的早泄，常伴勃起乏力。

　　早泄的原因绝大多数为心因性的，Nadels on(1978)报告，心因性者占早泄病人中的85%。常见的心因性原因如下，有的人性交时提心吊胆，唯恐射精太早，引起妻子不满；有的人出于对性爱知识的误解，无端地怀疑自己的性能力低下，性交时老是自惭自卑，这种情况多见于那些认为自己的阴茎短小或自认为体质孱弱的人。夫妻感情不融洽，比如对妻子的猜疑、嫉妒或者过分的敬重，也会导致早泄。有的人对性生活过分看重，期望过高，或者对有过的偶尔一两次早泄过分忧虑，可能加重心理负担，形成紧张、早泄、更紧张、继续早泄的恶性循环而使早泄固定下来。

　　手淫过多、性交过频、性交中断或者延长等都可能使脊髓中枢及大脑中枢处于病理性兴奋状态，导致早泄。神经衰弱时由于大脑的抑制能力减弱，也可发生早泄。另外，龟头或包皮的炎症、尿道炎、前列腺炎等都可反射性地影响脊髓中枢，引起早泄。

　　下面介绍一下早泄的防治方法。目前国内外都比较推崇心理治疗，特别是行为治疗，认为疗效比较肯定。通过一般心理治疗，可向病人传授有关性知识，帮助病人解除顾虑，减少焦虑与紧张心理，并可以通过教会病人掌握肌肉松弛的方法来消除性交之前的恐惧、焦虑。行为疗法中，以玛斯特斯与约翰逊采用的方法在国外应用较普遍，前苏联性心理学家柯拉多赫维尔根据其治疗原则制定了一套家庭作业疗法，要求患者按质按量完成，共分7套：相互触摸性敏感区、建立女性器官的兴奋感、激发阴茎的感受、延长阴茎兴奋时间、性器官接触时的感受、阴茎进入阴道后对阴蒂刺激的感受、性兴奋感受。

　　需要指出的是，对早泄的心理治疗要取得病人妻子的配合。因为女方的误解或者埋怨，会使男方的紧张、焦虑感上升，加重心理负担。女方应持体谅、关怀的态度，给予言语及行为安慰，缓解男方的紧张心理，帮助其树立治愈信心。

　　对于器质性原因引起的早泄，要积极治疗原发病，原发病治愈后，早泄自会好转。另外，局部封闭疗法、针灸治疗、气功治疗以及中药治疗均曾广泛采用，但真实疗效难以确定。镇静药、抗焦虑药、激素及所谓壮阳固精药物对于早泄都无肯定疗效。有些人采用减少阴茎局部刺激的办法、或者转移兴奋、意念控制来对付早泄，这些方法不但没有明显效果，而且会减少性生活的乐趣。