哪些降压药物对性功能有影响?
据报道,β受体阻滞剂(心得安、氨酰心安、美多心安)、外周交感神经抑制剂(利血平、胍乙啶等)、利尿剂(噻嗪类克尿噻、双氢克尿噻,保钾利尿药安体舒通等),一般对性功能都会产生不同程度的影响。国外研究资料显示,因高血压本身影响性功能者占9%,受β受体阻滞剂影响的占26%,受利尿剂影响的占13%,30%为高血压患者并发糖尿病所引起。
临床研究认为,影响性功能有两大因素,一是患者本身的心理问题,二是器质性问题。在器质性的性功能障碍患者中,约有一半是由血管病变,管腔变小,血流量减少所引起。所谓的阳痿就是由于血液供血不足造成的,因为阴茎勃起时所需的血液是正常的10倍以上,而降压药由于可降低外周血管阻力,因而减少了阴茎勃起时所需的血流量,使阴茎勃起不坚或不能勃起,于是便形成了阳痿。此外,服用降压药物剂量过大、时间过长,也常影响性功能。
因此,若患者性功能本来就有问题,应注意不要服用对性功能有影响的药物,以免使性功能障碍加重。对有性功能障碍的人,可选用转换酶抑制剂,或钙拮抗剂,也可服用α-受体阻滞剂,如呱唑嗪、高特灵等。