天君利致过敏性哮喘1例
中国新药杂志 2000年第9期第9卷 药物不良反应
作者:龚文琴 杨君
单位:中国人民解放军三O七医院,北京 100039
[中图分类号]R971.1 [文献标识码]B [文章编号]1003-3734(2000)09-0620-01
患者,女,63岁,于2000年3月1日主诉因前段时间外出活动,运动量过大,致使腿部疼痛、影响走路而来我院外科就诊。经外科医生检查诊断为腿部肌肉拉伤,遂给予天君利(双氯芬酸钾,山东省医药工业研究所制药厂,批号990906)50mg ,bid, po。患者服药当天晚上感觉腿痛明显减轻,但感觉头痛、脸部发紧、牙龈不适。3月2日继续服药2次后,出现了不能躺、憋气、喘息,被子女发现后立即送我院急诊。当时患者不能平卧,呈哮喘状。经询问病史:除常规钙尔奇D 600mg , qd , po外,只口服了4次天君利,共200mg,饮食无特殊,故考虑本次过敏反应由天君利所致。停用天君利,给予吸氧,输注氨茶碱、甲基强的松龙等药物,3d后治愈。
讨论:天君利是一种非甾体抗炎药,起效较快,镇痛作用较好,临床常用于一些急性疼痛的短期治疗。它的说明书中有偶见头痛,罕见水肿,罕见过敏反应如哮喘等记载。本例患者本身体质较弱,既往有青霉素过敏史,d1服药后已出现不良反应症状,由于不懂药物的不良反应,d2继续服用,过敏反应加重。因此,在今后临床上,遇到年老患者,必须详细询问药物过敏史,发药时交代清楚药物的注意事项,以免发生类似严重的不良反应。
作者简介:龚文琴(1945-),女,中国人民解放军三零七医院副主任药师。联系电话:(010)66874737。
收稿:2000-04-07
修回:2000-07-05