轻轻地把血栓拔出来，美国医生治疗中风有新招

　　新民晚报（王敬成）：最近美国在治疗中风方面的研究又获得了很大的进展，例如有人设计在中风病人的腹主动脉中加一个可以调节充气的小球，迫使血流以更大的压力冲掉脑中的栓塞；另外在伊利诺州也有人发明了一种降温头盔，它可以在不降低体温的条件下，每小时降低头部的温度6度。这个装置如果在救护车上应用，在病人被送到医院之前，可以大大降低中风对脑细胞的损伤。但是在这些新发明中，最奇妙的当数加州大学洛杉矶分校中风研究中心斯特克曼医师运用新仪器所取得的惊人成就。

　　我们知道，中风病人90％的发病原因是由于脑动脉栓塞，使得脑部血液循环被阻断，脑细胞因缺氧而不可逆地坏死。现在常规的脑中风急救办法是施用一种叫组织纤维蛋白溶解酶原激活剂的药物（简称TPA）。这种药具备溶解血栓活血化淤的作用。但是从临床效果来看，它的有效率只在15％左右，一定要在中风发生后3小时内施用才有效果。而且在使用TPA时，还有一定的风险，稍一不慎，很容易使病人颅内出血，这可就是大麻烦了。

　　现在斯特克曼医师采用的方法，就是在X线对血栓精确定位的前提下，用一枚很精巧的微型钻头慢慢插到血栓中去，然后就像开葡萄酒瓶的软木塞一样，钩住血栓，轻轻地把血栓拔出来。到目前为止，斯特克曼医师已用这个办法治疗过109名中风病人。这些病人在送到医院时都已超过发病后的3小时，所以对他们使用TPA已经没有多大的意义。在这些病人中，有一半人的血栓确实给他拔出来了，这些病人中存活率达到75％，而且40％的病人还没有留下后遗症；另一半血栓没能拔出来的病人存活率只有50％，而且只有6％左右的病人恢复得比较满意。特别使人难以相信的是，有的病人在送到医院时已经半身不遂或者言语不清，但随着手术过程中血栓给慢慢取出来的同时，病人的手脚马上能活动如初，说话也清楚了。

　　现在，有关医药公司正在向美国联邦食品药物管理局申请核准成批生产这种仪器，以造福广大中风病人。

新民晚报电子版

2004.03.25