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胃病祸首大揭秘(之三)
准确检测有良法
检测Hp常用的有胃镜采样、抽血采样和呼气无创伤采样3条途径7种方法。胃镜采样,由于Hp呈灶性斑片状分布而造成采样环节遗漏10%以上的阳性感染者;目前最常用的胃镜采样快速尿素酶试验因其检出率和符合率较低,早已被淘汰。血清学检测抗体适用于Hp感染的流行病学调查,但不能作为临床治疗的依据,也不能作为观察治疗效果的复查指标,因而不推荐在临床上应用。呼气试验有两种:14C呼气试验因存在放射性危害而影响了在临床上的应用,不宜用于儿童、孕妇、哺乳妇女和年迈体弱者,对同一患者也不宜作反复检测;13C(读音:碳十三)呼气试验无放射性而对人体和环境均无任何危害,其检测的方法简便、快速、无痛苦、无创伤,灵敏度、特异性和简便率几乎为100%,而且能精确定量,故可认为13C尿素呼气试验是目前最佳的检测方法。市六、市一等医院胃肠镜中心已开展了这一项目,深受临床医师和病家的欢迎。
2000.12.01
大众卫生报
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