浅表性胃炎不必长期服药
某患者常感到上腹饱胀不适、嗳气,经多所医院及多次胃镜检查均诊断为“浅表性胃炎”,长期服用多种中西药并无显著疗效,医药费却花了不少。类似的病人并不少见。其实在这类患者中有50%属于功能性消化不良,其中有不少人伴有失眠、焦虑、疑病等精神症状,有些病人总是疑虑自己患有胃癌而到处求医,反复要求做胃镜检查。
在胃镜检查时,只要见到胃黏膜有充血水肿而不伴有溃疡、糜烂、出血、肿瘤等实质性病变,一般的都可报告为“浅表性胃炎”。因为胃在大多数时间里都处于工作状态,负荷较重,黏膜难免有不同程度的充血水肿,所以临床医生应结合患者症状分别诊断为“功能性消化不良”或“慢性浅表性胃炎”,治疗方面应在建议患者戒烟酒、避免刺激性食物及暴饮暴食的同时,更着重精神和安抚疗法,增加体力劳动和锻炼,提高机体的抗病能力和免疫力,分散患者的注意力等非药物治疗,适当应用情绪安定剂和胃动力药等对症处理,让患者能理解和接受你的治疗方案,增强战胜疾病的信心,而完全无需耗费巨资长期服药及频繁胃镜检查,增加无谓的痛苦。个别患者若症状持续、渐重,应及时复查胃镜,以免漏诊恶性疾病。 /健康报
2004.01.26