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尿素酶试验检测幽门螺杆菌3000例分析
[ 中医药方网 作者:高潮、徐道荣、叶红 ]

尿素酶试验检测幽门螺杆菌3000例分析

  幽门螺杆菌(Hp)与消化道疾病的关系是近年来全球关注的热点,我室于1990年6月开始用尿素酶试验(HpUT)检测Hp,现将至1990—06~1995—033000例检测结果报告如下。

  1 临床资料

  本组3000例上消化道疾病均经消化道内镜确立诊断,用HpUT检测发现阳性1523例,阳性率50.18%。男1727例,阳性920例,阳性率53.3%;女1723例,阳性603例,阳性率51%。年龄分组见表1。

表1 年龄分组Hp阳性率

年龄组

检测例数

阳性例数

阳性率(%)

<20

94

54

57.4

21~30

1029

497

48.3

31~40

979

506

51.7

41~50

547

277

50.6

51~60

285

153

53.7

61~

66

36

54.4

合 计

3000

1523

50.8

  2 结果

表2 上消化道疾病Hp阳性率

诊 断

检测例数

阳性例数

阳性率(%)

浅表性胃炎

1299

588

45.3

萎缩性胃炎

447

190

42.5

糜烂性胃炎

243

126

51.9

疣状胃炎

25

14

56.0

胃溃疡

160

100

62.5

胃息肉

10

7

70.0

胃 癌

8

6

75.0

球 炎

47

22

46.8

球溃疡

564

385

68.3

其 他

197

85

43.1

合 计

3000

1523

50.8

  3 讨论

  本组采用的是侵入性类中的尿素酶试验法。此法原理是基于Hp产生大量独特的尿素酶,可使试剂中的尿素分解,产生氨和二氧化碳,导致试剂变成碱性,而使酚红指示剂变成红色。标本中Hp数量越多,反应时间越快,颜色变化越明显。本法简易,可与胃镜检查同时进行,敏感性90%~95%,特异性98%,一般5min可出结果,便于应用。本组3000例中,523例阳性,阳性率50.8%,比肖氏等报告的用同样方法检测的阳性率66.16%(35777/54069)低,其原因可能与本地区经济文化发展水平较高有关。男性阳性率53.3%,女性阳性率48.3%,六个年龄组阳性率最高的57.4%(<20岁),最低的48.3%(21岁~30岁),虽有差别但仍可证明群对Hp感染的普遍易感。上消化道疾病中阳性最高的是胃癌75%,最低为萎缩性胃炎42.5%,Hp与上消化道疾病关系具有密切的关系,不在此文赘述。

高 潮 徐道荣 叶 红

武汉市汉南区民医院消化道内镜室(430090)


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