苏梗解郁汤治疗慢性浅表性胃炎98例

中国民间疗法 1999年第9期第7卷 方药应用

作者：刘传华

单位：山东省荷泽地区中医院,274035

　　笔者近几年来应用自拟苏梗解郁汤治疗慢性浅表性胃炎98例,效果颇佳,现报告如下。

　　一般资料

　　本组中男性58例,女性40例；年龄16～60岁；病程1个月～2年。参照《中医病证诊断疗效标准》中胃脘痛之诊断标准确诊。

　　治疗方法

　　苏梗解郁汤方剂组成:紫苏梗10g、吴茱萸2g、炒黄连6g、蒲公英20g、槟榔10g、煅海螵蛸20g、白花蛇舌草20g、炙甘草5g；肝郁气滞者可配合柴胡疏肝饮化裁；呕吐、泛酸甚者可加制半夏、陈皮、煅瓦楞；有瘀热者,可加炒赤芍、丹皮、三七；气阴不足者可加北沙参、麦冬、石斛等。每日1剂,15剂为1个疗程。

　　治疗效果

　　临床疗效标准:痊愈:临床自觉症状消失,胃镜复查胃粘膜光滑,炎症消失；有效:临床自觉症状减轻,胃镜复查胃粘膜炎症基本消失,病变范围缩小；无效:临床自觉症状无好转,或虽有改善,但胃镜检查无变化。

　　幽门螺杆菌疗效标准:治疗2个疗程后复查胃镜,HP阴性者为HP消除；停药1个月后再复查,HP阴性者为根除。

　　本组经2个疗程治疗,治愈72例,有效22例,无效4例,总有效率95.91%。HP消除84例,根除76例。

　　体会

　　慢性浅表性胃炎属中医胃脘痛范畴,具有迁延难愈、反复发作的特点。临床可分为肝胃不和型、脾胃湿热型、脾胃虚弱型、胃阴不足型、胃络瘀血型等。以偏郁、偏热、偏实及气滞胃热患者为多。胃镜可见胃粘膜充血水肿,甚至糜烂溃疡、炎性渗出。苏梗解郁汤中苏梗和胃解郁、理气下食；黄连、吴茱萸合用仿左金丸意,一苦一辛,苦寒以清热,辛开以解郁；蒲公英、白花蛇舌草均有清热解毒作用,对HP有杀灭作用；海螵蛸具制酸止痛、收敛止血作用,能保护胃粘膜,减少炎症渗出；槟榔和胃下气；甘草甘缓,调和诸药。诸药合用,相辅相成,共奏和胃解郁、清热除满之功。

收稿日期 1999-06-07