三步推拿正骨手法治疗颈椎病75例疗效观察

中国民间疗法 1999年第9期第7卷 按摩导引

作者：曹绍雄　刘海生

单位：广东省肇庆华佗医院,526060

　　 笔者通过长期的临床实践,采用三步推拿正骨手法治疗颈椎病75例,取得了较满意的效果,现报告如下。

　　一般资料

　　本组中男性46例,女性29例；年龄25～65岁,平均46.8岁；病程2个月～7年。其中颈型16例,神经根型25例,椎动脉型18例,交感神经型9例,脊髓型7例。

　　治疗方法

　　患者取坐位,医者立于患者背后。①揉按风池、风府、肩中俞、天宗俞,再用滚法治疗颈项部,使肩、颈部肌肉放松；②若X光片显示无椎体错位,一只手托患者下颔,轻轻用力使头部后仰,另一只手托患者枕部,嘱患者放松颈部,托下颌的手用力缓慢转动头部2～3次,当最后1次将头部转到较大幅度时,稍加用力闪动,此时可听到“咯”声,即放松手,左右各2次；若X光片中见有颈椎轴线改变,则用托后枕的手中的拇指、食指按压于颈椎轴线改变处,或以椎间孔变小狭窄的椎体横突上作定点,托下颌的手用力使头后仰,并缓慢转动头部2～3次,当最后1次将头部转到较大幅度时,稍加用力闪动,此时可听到“咯”声,即放松手,左右各2次；③辅助手法:针对肩、颈部软组织的痛点及硬结,采用搓、滚等按摩推拿手法治疗,对有上肢麻木症状者,则在采用反向牵引后,揉按曲池、后溪。2周为1个疗程。

　　治疗效果

　　疗效标准:治愈:症状消失,肌力正常,颈、肢体功能恢复正常,能参加正常劳动和工作；好转:症状减轻,颈、肩背部疼痛减轻,颈、肢体功能改善；未愈:症状无改善。

　　本组经治疗颈型16例中治愈9例,好转7例；神经根型25例中治愈12例,好转11例,无效2例；椎动脉型18例中治愈9例,好转8例,无效1例；交感神经型9例中治愈4例,好转5例；脊髓型7例中治愈2例,好转3例,无效2例。

　　体会

　　颈椎病的发生多由于长期的慢性劳损所致,三步推拿正骨手法可解除颈部肌肉痉挛,纠正关节错位,同时通过转动颈椎,改善颈椎周围软组织力学关系,从而逐步恢复颈椎的动静平衡,保持颈椎的稳定性,改善颈椎的生理弧度,而起到治疗作用。且嘱患者平时应加强自我保护,保持颈椎正直,增强颈部肌力,枕头应高低适中。

收稿日期 1999-05-10