从瘀论治皮下埋植避孕所致月经紊乱

中国民间疗法 1999年第9期第7卷 古方今用

作者：王俭丽

单位：福建省连城县计划生育服务站,366200

　　皮下埋植为一种高效避孕方法,但可致月经紊乱。笔者自1996年至今应用中药内服,共治疗40例,取得了较满意的效果,现报告如下。

　　一般资料

　　本组患者年龄21～38岁,平均27岁；埋植时间2个月～3年。临床均表现为埋植术后月经紊乱,症见月经淋漓,过期不净,量少,色暗有块,或净后复行,偶见量多或闭经。伴小腹闷痛拒按,或五心烦热,咽干口燥,舌质紫暗或有瘀点,脉弦涩或细。妇科检查无异常,尿妊免(-)。

　　治疗方法

　　均用四物汤合失笑散加减治疗,处方为:当归12g、川芎9g、白芍9g、熟地15g、蒲黄9g(包)、五灵脂9g、香附9g、乌贼骨9g、益母草10g。随症加减:五心烦热、咽干口燥者加生地、地骨皮、茜草；迁延日久者加党参、黄芪、炙甘草。于月经周期的第5日开始服用,月经周期不明显者以出血第5天或就诊当日开始服用。每日1剂水煎分2次服,连服5日,1个月经周期为1个疗程。

　　治疗效果

　　疗效标准:显效:服药后经净,闭经者月经来潮,停药随访1年月经周期基本正常；有效:服药后经净,闭经者月经来潮,停药随访1年有1～2次月经紊乱；无效:服药前后月经无明显改变。

　　本组经治疗2个疗程后,结果显效20例,有效18例,无效2例,总有效率为95%。

　　体会

　　气为血帅,气行则血行,气滞则血瘀。接受埋植后,经络气血运行受到影响,协调平衡的能力减弱,致气滞血瘀,瘀血阻滞,新血不得归经。故月经过期不净或淋漓,或冲任瘀滞,胞脉阻隔而闭经；气机瘀滞而小腹闷痛拒按；经行日久,阴虚水亏,瘀久化热则五心烦热,咽干口燥。治宜活血化瘀,调理气血。四物汤养血和血调经,失笑散活血化瘀止血。方中香附理气调经；乌贼骨涩血而不瘀滞；茜草、益母草活血止血清热；生地、地骨皮养血滋液,平抑虚火；党参、黄芪、炙甘草补气摄血。诸药合用共奏活血调气,化瘀通络之功,使月经周期恢复至正常而获良效。

收稿日期 1999-05-29