月经过多的概念与病因病机是什么?
经量是指月经期间排出的经血量。正常情况下,一般每次行经排出的经血总量约为50~100 毫升左右。由于个人的体质、年龄和所处的地域、气候、环境及生活条件不同,经血排出量有时会略有增加或减少,如此者多属正常生理范畴,可不作经量失常论。若经血排出量过多或过少,则属病态。
月经周期与行经时间基本正常,而月经量较正常明显增多者,称为“月经过多”。亦称“经水过多”。
本病主要由气虚、血热、肾虚及瘀血内阻而致。此外,也有因痰湿为患者。
(1)气虚:素体虚弱,或劳倦内伤,饮食不节,损伤中气,经行之时其气益虚,气虚统摄无权,不能统血固冲,以致月经过多。
(2)血热:素体阳盛,或情志内伤,五志化火;或过食辛烈助火之品;或外感热邪;或阴分素亏,阴虚无以制阳等,使阳亢火动,扰及冲任,迫血妄行,遂致经量过多。
(3)血瘀:情志所伤,使气滞血结;或经期产后将息不慎,使瘀血滞留,积于冲任、胞宫、瘀血不去,新血不得循经而妄行,以致月经过多。
(4)痰湿:脾气虚弱,运化失职,水湿内聚为痰,痰湿阻滞胞脉,血不循经而致经行过多。
(5)肾虚:房劳损伤,或久病肾亏,或产育过多,损伤肾气,使封藏失职,冲任不固,故经来量多。