长期乙肝表面抗原阳性是什么原因?
HBsAg持续阳性的原因是HBV-DNA已与宿主细胞DNA发生了整合,整合后的HBV-DNA只能表达HBsAg,不能表达HBeAg和HbcAg,DNA也不能复制,故不能装配成完整的病毒颗粒,血中只有其外壳(HBsAg)是不会传染的。现所有的抗病毒药物对这种整合型的HBV无清除能力,不能进入细胞内杀灭病毒,只对细胞外病毒有一定效果。
整合后的HBV会不会再度活跃并能复制,长期整合在病人细胞DNA中会不会诱导癌变等问题尚无定论,有待进一步研究,但要定期复查,如有临床表现,应及时到医院检查,了解其动态变化。
作者:北京佑安医院 金瑞 教授
《健康网肝病专家诊台》