165例藏族儿童甲型肝炎的调查分析
西藏自治区第一人民医院传染科李红兵等对1993年8月至1996年1月该传染科住院确诊的病毒性甲型肝炎13岁以下藏族儿童165例进行了调查分析。他们发现西藏拉萨地区的病毒性甲型肝炎全年均有发生,以秋季发病率高。在调查的165例藏族儿童中,饭前便后不洗手、吃不洁食物、用手抓东西吃、喝生水、随地大小便等不良卫生习惯占87.46%,其次是与甲型肝炎病人密切接触。165例中的儿童均未接种过甲型肝炎疫苗。临床资料显示:男性118例,占总体的71.52%,女性47例,占28.48%,男性高于女性,年龄≤4岁11例占6.67%,≤7岁38例占23.03%,≤10岁62例占37.45%,≤13岁52例占32.85%,通过对165例藏族儿童甲型肝炎分析,7至13岁发病率高。
165例藏族儿童甲型肝炎的症状除与成年人相同外,发烧者多(占87.88%),腹部胀气,腹痛。黄疸者多(占98.18%),无黄疸型3例占1.82%,以黄疸型占多数,体检发现肝脏增大,化验检查胆红素中度增高,转氨酶增高,肝功能中度损害。用西药及藏药治疗,165例患者对药物均敏感,症状消失快,肝功能比成人恢复快,全部治愈后出院。笔者认为应加强卫生知识宣传教育,养成良好卫生习惯,搞好环境卫生,加强水源及粪便管理,加强饮食卫生监督管理,搞好托儿所、幼儿园及学校卫生,发现肝炎病人及时报告,及时消毒隔离治疗,采取综合措施,预防减少甲型肝炎发生。
中华肝脏病杂志,2000年第8卷第3期报道