时空连线：非典中的农村，农民如何抗击非典

　　最新通报：总体疫情下降 局部农村上升

　　1、昨天，卫生部通报当天全国内地新增“非典”病例为12例。从4月22号的159例到昨天5月19号的12例。全国内地每天新增的“非典”病例正在逐渐减少，不过，就在这条渐渐向下走的曲线背后，局部方面农村的病例数量却在上升。

　　2、 截止到5月19号，全国内地农村“非典”病例已达195例。共涉及全国农业县和县级市75个。其分布情况：

　　除了北京、天津外，山西省波及的农业县较广，其次是河北和内蒙古。对于农村防治“非典”国家十分重视，5月6好专门召开了全国农村“非典”防治工作的电话会议。5月10号，温家宝总理又亲临山西农村视察工作。目前，“非典”还没有在农村大面积蔓延，但面向农村扩散的隐患依然存在。

　　3、民工流动性大，如果因农忙季节或害怕“非典”而返乡。那么，将会极大地增加“非典”在农村蔓延的危险。目前，全国约有民工一亿多人。其中返乡的已有800万左右。针对返乡的民工，国家采取了早报告，早隔离的措施。而对仍然在外的民工，采取的措施为就地预防，就地隔离。用人单位在疫情发生期间不能解雇民工。

　　4、 国家同时还决定，对农民和民工“非典”病患者，一律实行免费治疗、隔离。

　　5、防止“非典”在农村蔓延，这是不能让疫情进一步扩散的必然。同时，农村医疗卫生条件较为落后，也是不能让“非典”进入农村的主要原因。据统计，2002年我国乡镇平均每一千农业人口只拥有1.18个医护人员。在农村医护人员不仅较少、专业水平也很有限。医疗设施的陈旧也是一方面。

　　6、 面对农村目前的状况，5月15号，卫生部副部长刘坚在新闻发布会上具有针对性的介绍了农村防治“非典”的几项主要措施：

　　(1) 健全县、乡、村疫情报告体系；

　　(2) 培训现有农村医务人员的同时，从全国抽调骨干医护人员支援农村基层；

　　(3) 国家拿出23亿资金，改造、扩建和新建农村医疗设施和基地。

　　非典考验农村防疫体系 农民如何抗击非典

卫生部科技教育司祈国明司长

　　主持人:非典考验中国，非典也在考验农村的防疫体系，那究竟农民应该如何来抗击非典呢，我们今天节目要讨论的，就是这个话题，介绍我们演播室里的两位嘉宾第一位是卫生部科技教育司的祈国明司长您好！

　　祈:您好！

　　主持人:还有一位是长期在从事预防医学的科普工作的洪昭光大夫，您好，欢迎两位来到我们的演播室.我知道祈司长也作为卫生部督导组的一员去了一些省市，特别是农村地区进行了检查工作，能不能告诉我们检查的结果。

　　祈:可以，应该说到目前为止我们的农村里边，和城市一样，广大的老百姓是发动起来了，各级领导也都发动起来了，大家对预防和控制非典型肺炎工作是高度重视的，在所有的农村里边大概都采取了这样的措施，就是说对从疫区，特别是流行严重的地区，返回农村的民工采取了比严格的监测的措施，主要是量体温，登记他们的家庭住址，以便后来继续追查他们，是不是会出现非典的症状等等。

　　主持人:在您检查工作的过程当中您最担心的什么样的状况最让您担心。

　　祈:最让我担心是这样的，疫情一旦发展到农村去以后，最大的问题可能是救治的问题，因为农村的医疗条件也好，医疗卫生的技术人员的技术水平也好，都和城市不能相比，因此一旦发生了疫情，特别是发生重症病人在抢救方面会是一个问题，这就可能使病死率有所升高；第二个问题是农村的卫生技术人员，他们在防护的知识防护的条件跟城市也不能相比，可能会发生医护人员和卫生防疫人员的感染问题；第三个就是疫情发展到农村以后，对老百姓的心理会造成一定的影响。

　　主持人:针对目前齐司长检查回来这种感受，我不知道洪大夫怎么想，您觉得目前这个情况在农村到底是防非典更重要还是提高他的治疗水平更重要。

洪昭光大夫

　　洪:在农村最关键是如果发现了输入性病例立刻隔离，就像火一样，一个小火一脚踩灭，不要让它蔓延，这是我觉得最比较好的措施。

　　主持人:我想问一下祈司长，根据您的了解，现在在农村是否绝大多数的农民具备有如何防治非典的知识，他们知道非典是怎么一回事情吗？

　　祈:应该说大部分老百姓对非典有一定的了解的，但是因为我们在给农村老百姓做科普宣传的时候，往往使用的语言太专业，你比如说像病死率老百姓可能经常就弄不清楚，病死率是什么概念，其实就是要告诉农民，有100个人生病会有多少人可能会死掉，这样他可能就明白过来了，如果说像我们有时候说的并不科学的语言，比方说治愈率，其实我们现在公布的数字并不是治愈率，而是治愈出院的人数，或者叫治愈出院率，它并不是治愈率，但是告诉老百姓，老百姓的印象里，好像那么多人住院了，好像只有几个人出院了，好像这些人都没治好一样的，其实完全不是那回事，所以得用非常简练的语言，通俗的语言告诉老百姓，让他们知道这些概念，否则他会更加恐慌。

　　主持人:可能我们现在大量的各个省也在免费地往农村来发一些宣传的册子，根据您检查的情况，这些册子的内容跟我们在城市里宣传的是不是同一本.我觉得基本上是雷同的，所以下一步应该在这方面有所改进，用农村老百姓能够懂得的语言告诉他们，而且不一定非得是小册子，因为农村的居民里边还有一部分人是文盲，他读不懂小册子，所以我们的电视、电台，恐怕在这里边会起到很大很大的作用。

　　洪:我最近看到，我觉得媒体的作用会很大，因为有的地方吧，有谣言，这谣言说夜里12点钟他接到一个电话，有一个小孩一生下来就说了，什么到立夏那天六点以前喝绿豆汤，完了就能防非典，说说没几句这孩子就死了，这一传出来一夜之间那个镇四万多人一下子就传开了，第二天，后来政府副书记出面了，因为6点钟公安都集合开会，很紧急，因为县有一百多万人怎么办呢，报社、电台、报纸当天就电视播了，广播播了，书记也讲话了，往墙上贴上标语 布告告诉他这就是谣言，因为调查以后，这一下子很快平息下去了。

　　主持人：我们的记者最近也发现在非典流行期间，有一些农村也出现了一些迷信的活动来预防非典，比如说放鞭炮，然后更多的人去烧香求神这种状况.洪教授您常年做这种医学的科普工作，可以说科普直接要打的对象就是迷信。

　　洪:一个人当遇到突然的灾害他又不了解，所以这种无知、无奈或者无助情况下，他容易产生一种精神上恐慌现象，求助于神灵，或者各种各样保护他，而这种恐慌会使人群抵抗力下降，正常人更容易得非典，有病的人死亡率更高，所以这个恐慌也是一种病头，它也能传染，也有毒力，以一定要克服这个，怎么克服这个，我想因为做科普教育，农村跟城市确实不一样，因为说起来容易，真做起来吧，具体还得很了解他们的知识程度跟接受的程度，一定要讲到他一听就懂，一就用，一用就灵，那么他才能接受，比如刚才祈司长讲的，咱们报了很多率，这个率他恐怕不一定完全理解，你就告诉他一百个人得病，能几个人死亡，然后他就能原来死的不多，90多个人都恢复了，不然他一看，这么多人得病，治好的才一天几个，他就害怕了，所以科普经常得了解受众的情况.

　　主持人：那又想到其实也是一个非常实际的问题，因为我们现在说起来说用更通俗的话去跟农民宣传去教育他们，这是一句非常容易说的话，但是具体做起来会非常困难，首先谁去做这个事情，这个事情一点都不容易，他首先要了解农村的情况，了解他们的风俗，了解他们可能会误解成什么样子，然后又转变成知识去教育他们，这是一件挺难的事情，不是吗？

　　祈:没错，没错，确实是比较困难的，但是我们觉得是去向农民去宣传有关这方面的知识，是广大的医护人员医务工作者一个很重要的职责，所以我们要对我们的医务人员卫生技术人员加以培训，使他们能够理解知道怎么样对非典的预防治疗，以及各方面的措施让他们用老百姓的语言，去告诉农村的居民，这恐怕是一个直接的途径。

　　主持人：所以现在政府要做的就是集中要培训，就是在农村系统当中的这些医护人员。

　　祈:对了，培训这些医护人员，不仅要培训他们隔离的一些措施救治的方法等等，尤其要培训他们，让他们不光知道有这样的责任，而且要知道用老百姓能懂的语言去告诉他们，过分专业的语言，对老百姓来讲没有什么特别的意义。

　　洪:我觉得这个工作无论投入多大的力量，花多少财力物力，我认为都是绝对合算的，为什么呢，比方一个省它就保持几个人得病，一直不再扩展开来，如果你这个工作不做，它扩展几百几千，那以后后面的投资，抢救、呼吸机氧气、大量肝胰这个可能是几亿、几十亿，我意思就是说预防的力量，人力物力财力，无论花多少钱，都比治疗要省得多得多。

　　主持人：我想我们刚才谈了，主要是谈怎么样把非典的知识及时地让农民听得懂，能够真正地掌握，能够真正地预防，我想到目前为止，还是一些应急的措施，对我们有没有通过非典目前在农村有蔓延这种趋势，通过这样一个事实，我们能不能重新找到我们整个的农村卫生体系的建设当中一些长期的一些可能需要更进一步完善的东西.

　　主持人：比方说农村的救治的条件就是医疗卫生体系，医院它的条件，技术人员的力量，他的技术水平，今后会得到提高.农村的医疗卫生防疫这支队伍，不光是技术水平，他们包括基础的建设都会得到提高，这是中央国务院已经在这方面下了很大决心要加强这方面的工作。

　　主持人：好，

　　非常感谢两位接受我们的采访，谢谢，用农民听得懂的话，来向农民进行关于非典知识的宣传，这件事情说起来简单，做起来却非常的不容易，因为它牵涉到整个农村卫生防疫体系的方方面面通过抗击非典，人们也迅速地在找到这个防疫体系当中一些薄弱的环节，并且弥补它，非典在考验中国，也在考验农村的防疫体系，但它同时也给了我们一个机会，那就是让人们迅速地去完善和弥补一些非常重要，但在过去又被我们忽略的东西。

/时空连线

2003.05.20