排除非典疑似病例有新法

黄显斌；唐明山

　　解放军302医院临床检验中心副主任王海滨带领的课题组研究发现，在目前非典早期病原诊断方法尚未完善的情况下，对非典疑似病例的红细胞天然免疫粘附功能和淋巴细胞应急能力进行动态检测，有助于非典疑似病例的早期排除。

　　王海滨等科研人员通过对28例住院和门诊隔离观察的非典疑似病例进行隔日一次的红细胞天然免疫粘附功能和淋巴细胞的应急能力检测，连续3次都处于正常水平或无明显改变的23例非典疑似病例全部排除诊断，有进行性改变的5例疑似病例全部被临床诊断为非典。他认为，通过这项检测，可考虑将非典疑似病例的隔离观察期缩短为一周。

　　目前，对非典疑似病例的排除，普遍采用血细胞分析、胸片和临床观察的方法，周期为两周。但这种方法对有肺部改变的非非典病例较难排除，易导致错诊误治。王海滨研究认为，非典患者高热不退、急性肺部炎症渗出、淋巴细胞绝对数量下降及全身中毒等症状，主要是由非典病毒“超抗原”诱导机体发生应急性自身免疫细胞损伤和产生大量反应性产物引起的，这是与其他感染性疾病所不同的地方。因此，对非典疑似病例的红细胞天然免疫粘附功能和淋巴细胞应急能力进行动态检测，对非典疑似病例的早期排除有重要帮助。

2003.06.11