SARS血清治疗突破争论走向实践

　　今天，捐献血清抢救感染非典女护士的大学生肖飞受到北方交通大学的表彰。肖飞，今年22岁，北方交通大学人文学院外语系学生，4月20日因感染非典住进医院。5月20日，肖飞已经康复，即将出院，听说天津一家医院的女护士感染非典，并且已有身孕，病情恶化，危在旦夕。肖飞当即捐献了血清，用于抢救这名女护士。3天后，这名护士脱离了危险，病情趋于稳定。关于此事，肖飞没向任何人提起。5月23日，他出院时，接他回校的老师才得知这一消息。

　　近来，在全国各地有许多像肖飞这样的非典康复者参与了捐献血清行动。

　　5月23日，河北省红十字会向本报编辑部发来倡议书，倡议非典康复者“捐献宝贵的血清，救助危重非典病友的生命”。这是5月8日解放军302医院姜素椿教授通过本报率先倡议非典康复者捐献血清以来，本报收到的第三份倡议书。

　　广州市第八人民医院的部分医护人员带头捐献血清。5月22日，“中国首例非典患者”黄杏初也捐献了血清，一部分用于医学研究，一部分用于日后抢救重症患者。

　　在北京，女大学生赵阳捐献血清后，北京302医院、北京佑安医院的医护人员以及一些正在康复中的非典患者，纷纷表示了捐献血清的愿望和决心。

　　对此，最早发出倡议的姜素椿教授表示：血清治疗应该引起重视。因为，身患非典的孕妇、老人和危重病人，在已知病情有不良倾向时，血清将有助于他们转危为安。

　　而这一切，已突破了医学界关于血清治疗利弊的争论。

　　姜素椿教授提出倡议后，即遭到一些医学界人士的反对。反对者认为，输入血清，除了可能遭受某些已知的血液传染病的威胁，还可能致使未知的血液病毒通过输血进入非典患者体中。此外，非典康复者数量不多，而输入血清又必须血型匹配，可行性不大。

　　姜素椿教授表示，应用血清疗法，利用非典康复者产生的血清抗体，帮助杀死危重非典患者体内的SARS病毒，只是目前既无SARS特效药又无疫苗的特殊时期的救命措施。应该看到，我国有完善的血液管理体系、血液管理法规，通过我国施行的7项指标的检验，基本能够保证血液安全。而提出血清疗法的初衷，绝不是为了大规模应用，只是针对少数非典患者的特殊治疗方法，是“为了救命”。

　　5月5日，在深圳东湖医院，一位怀孕的郑姓非典患者，呼吸窘迫、衰竭，情形极度危险。随后，输入了一名非典康复者捐献的血清。两天后，这名孕妇脱离危险。深圳市东湖医院院长周伯平告诉记者，血清治疗方法理论上有依据，东湖医院愿意做更多的尝试。

　　5月15日，世界卫生组织建议，非典确诊病人在治疗痊愈后3个月内，疑似病人在痊愈后1个月内不要献血。此外，中国卫生部发布的《血站管理规定》中说，肺炎患者治愈后3个月内不能献血。问题是，非典患者康复3个月后，血清中还会有抗体吗？

　　对此，中国疾病预防控制中心病毒学首席研究员、中国工程院院士洪涛认为，3个月后，非典康复者依然有血清抗体，并且至少保持半年。他不主张排斥、反对血清疗法，因为恢复期病人的抗体具有治疗作用。同时，他希望不要乱用，要在充分检测、保证安全的前提下，有条件地使用非典康复者的血清。

　　有关人士指出，在北京、广东等非典康复者较为集中的地区，建立志愿捐献血清的非典康复者资料库，实现血清抗体资源的跨地区共享，已经成为急需解决的问题。

2003.05.27

中国青年报