北京副市长：非典暴露公共卫生体系五大缺陷

　　北京市卫生工作会议昨天召开。北京市副市长牛有成剖析指出，今年春夏发生的非典疫情充分暴露出北京市公共卫生体系存在的五个比较严重的缺陷。

　　首先是卫生投入结构不合理，公共卫生投入不足。政府对卫生事业逐年增加的财政收入大都投向大型医疗机构，对公共卫生事业投入不足，使公共卫生不能满足人民群众日益增长的预防保健和基本医疗服务需求。

　　第二是突发性公共卫生事件应急反应机制不健全。信息报告体系不畅通，缺乏公开、透明的监测网络和报告制度；全市一体、反应快速、结构合理、功能完整的医疗急救体系有待完善；医疗资源缺乏统一有效的资源整合，没有形成应对突发性公共卫生事件的有力机制。

　　第三是公共卫生基础设施比较薄弱。疾病预防控制机构尚未建立有效的疾病监控和预警体系；实验室不具备快速病原体检测能力，现场流行病学调查与实验室检测脱节；综合医院应对突发事件和危重传染病患者的救治能力较差；传染病专科医院的建设布局与结构不合理；医疗仪器设施、应急床位数量以及救治药物的储备不足，不能适应重大疫情紧急救治的需要。

　　第四是公共卫生执法监督工作不到位。牛有成表示，目前北京市卫生执法不严、监督不力的问题仍比较普遍。多头执法、重复执法、有权无责、以罚代管的问题没有完全解决，执法能力明显不足，不能及时、有效地打击各种医疗卫生违法行为。

　　此外，农村卫生工作相对薄弱。政府对农村公共卫生事业的投入不足，农村卫生条件相对落后；大多数乡镇卫生院尤其是村卫生室基础设施不完善，缺乏基本医疗设备。

　　部分公立医院将做股份改造

　　据新华社消息北京将选择部分公立医院进行股份制和企业化改造，利用国有企业剥离社会职能的有利时机，推进一批医疗机构率先进行产权制度改革。

　　北京市委副书记、代市长王岐山昨天说，将按照所有权与经营权分离的思路，积极探索医疗卫生行业国有资产管理的多种有效形式；研究制定优惠扶持政策，吸引民间资金、社会资本和外资进入医疗服务行业，发展股份制、中外合资、中外合作等多种所有制形式的医疗机构。

　　王岐山说，北京市还将深化药品流通体制改革，探索实行医药“收支两条线”，改革以药养医的体制。

　　全市将建公共卫生应急机制

　　本报讯(记者杨凤立)北京市副市长牛有成昨天在全市卫生工作会议上指出，北京公共卫生将建立“一个机制”、“四个体系”。

　　“一个机制”即突发公共卫生事件应急机制，计划到2005年建成统一、高效、权威的公共卫生应急指挥系统。在北京市卫生局成立北京公共卫生应急指挥中心，负责统一指挥协调北京地区紧急救援、医疗救治、预警报告、应急反应和现场处置工作。

　　“四个体系”是指疾病预防控制体系、公共卫生应急医疗救治体系、公共卫生信息体系、卫生监督执法体系。

京华时报

2003.11.20