SARS超级传播者的病毒无特别毒力

　　美国纽约科学院一个专家小组说，SARS超级传播者不太可能感染特别有毒力的病毒类型，而他们将疾病传染给许多人是因为他们的感染没被发现。如同其他病人，这类患者最好也接受隔离和检疫。

　　“我们在新加坡相当清楚地发现，继发病例可再感染他人，而隔离能限制传播”，CDC的安德森（Larry Anderson）说，“我们发现了几个超级传播者――有5个，他们每个都再感染了10多个人，但这不是因为他们的病毒更特别，因为那些被感染者并没有变成超级传播者”。

　　Mt.西奈医院的罗（Donald Low）说，多伦多的经验也是如此。他在那儿治疗过早先的一些病人。“我们曾有位病人传染了9人，一位充血性心力衰竭病人传染了21人，但这是因为没尽早发现SARS，很可能是插管很困难时弥散出的唾液等造成了传播”。一个例子是，6位医护人员在插管时感染，现在对SARS病人气管插管被认为是种高危险行为。

　　“控制感染很关键”，罗继续说，“真是有点儿离奇――向你的工作班子讲话时看见你面前200多个人都戴着口罩、面具、手套，还穿着隔离衣。我们用呼吸机的方式也改变了，但如果你想控制疾病就必须这样”。

　　如何治疗病人知道得还不多，纽约哥伦比亚长老教会医疗中心传染病科主任哈姆（Scott Hammer）告诉记者，对这方面没什么建议，尽管干扰素和蛋白酶抑制剂可能有些希望；而按中国和多伦多的经验，抗逆病毒药利巴韦林没有好处，抗炎药类固醇类可能还促进了疾病进展。

2003.05.21

路透社医学新闻