SARS淋巴细胞及其亚群的表型分析

　　严重急性呼吸综合征（SARS）的传染流行，引起人们的普遍关注。目前研究证明，变异的冠状病毒是SARS的病原体。临床只能凭借多种症状的综合判断和传统的治疗方法是否有效来判断患者是否感染SARS。该病毒对患者的免疫功能的损害程度及其细胞免疫系统的变化趋势，目前国内外很少见研究报道。北京协和医院检验科采用流式细胞术多色分析法和血液分析仪对SARS患者的淋巴细胞及其表型进行分析，对SARS的诊断、临床治疗和预后判断提供一个新的实验室指标。

　　方法：采用多色流式细胞术结合血液分析仪测定38例SARS患者外周血淋巴细胞及其亚群的表达情况。结果：84％的患者其淋巴细胞绝对计数降低。各类淋巴细胞亚群［T／B淋巴细胞、自然杀伤（NK）细胞］的绝对计数均有不同程度的降低，其中T细胞降低者最多（占95％）；在T细胞中，T辅助／诱导细胞（T4）降低者（100％）高于T抑制／杀伤细胞（T8）（87％）。从各类淋巴细胞分布看，T淋巴细胞百分率下降者最多（占58％）；B细胞和NK细胞百分率以相对正常或升高为主，相对下降者均很少，分别占2.6％和5.3％；在T细胞中，T4细胞的百分率降低者（82％）高于T8细胞降低者（34％），二者比值降低者占44％。

　　结论：SARS患者的淋巴细胞及其各亚群均受到破坏，以T淋巴细胞受损为主，且T4细胞较T8细胞受损严重；淋巴细胞亚群的绝对计数变化较相对计数更明显。

2003.06.19

中华检验医学杂志