SARS暴发之前病毒可能已潜入人体

曾利明

　　北京军区空军后勤部防疫队进行的SARS血清回顾性流行病学调查发现：在广东SARS暴发流行之前，有一部分健康人群就存在SARS抗体。这表明健康人群中存在一定的SARS抗体水平，其构筑的免疫屏障可能帮助遏制SARS的大面积流行。

　　调查是从广东、江西、山西、河北等17个省区的169个县，选取1621名健康青年2001年至2002年的超低温冷冻保存血清标本，采用酶联免疫法初筛，并经3家权威机构的4个实验室进行了SARS特异性抗体检测，结果确证，其中的16份标本与 SARS病毒抗原反应阳性。

　　在此之前，北京首都儿科研究所“儿童呼吸道疾病诊疗中心”通过对今年4至5月在该院住院的92份非SARS患儿的血标本检测也发现：有超过4成的患儿SARS抗体为阳性；而且复检的符合率高达92.4％。而后他们采取追踪方法，又检测了77份2001年的住院患儿血清，结果阳性率为41.56％；再抽取80份2001年住院患儿血清检测，结果阳性率仍在40％以上。

　　为此专家提出：这些儿童没有感染SARS却有了抗体，是否属于隐性感染？特别是在2001年北京乃至全世界都没有出现SARS，居然也能有同等高比例的儿童抗体阳性，是否与此次疫情到来时儿童发病人数少、症状轻、无死亡有着某种联系？

　　为回答这些疑问，研究人员选取88例非感染呼吸道疾病的成人血清样本，用同样的试剂盒和方法检测，结果没有一例阳性。这一结果似乎表明：儿童中已经存在隐性感染者，SARS病毒可能早已潜入人类身体。

　　而北京大学第一医院检验科徐国宾在今年7月开展的血清学检测则显示：北京的正常人及SARS病房工作的医护人员中，可能无SARS相关冠状病毒隐性感染者。

　　他们采用酶联免疫吸附技术，对57名正常人、127例在SARS病房工作1个月的医护人员以及73例不同病程SARS患者，进行了SARS相关冠状病毒血浆检测。结果显示：正常人和医护工作人员血中未检测到SARS相关冠状病毒抗体。在发病零到7天，无一例SARS患者血浆抗体阳性。33％的患者在8至10天抗体阳性，52％在11至14天阳性，86％在15至20天呈阳性，SARS患者抗体总阳性率为61％。

　　为此，专家认为，SARS相关冠状病毒感染是一种新疾病，许多问题都在研究探索中，有无隐性感染还需要采用更敏感的试剂，进行更多的研究才能真正阐明。

2003.09.25

中国青年报