您所在的位置:首页 > 专题栏目 > 非典型性肺炎专题 > 科研进展 用户登录 新用户注册
SARS的研究进展(十一)

SARS的研究进展(十一)

SARS危重病护理规范(二)

  二、重症病的护理

  (一)抢救物品齐全、有效

  1.用物准备:各种不同型号的注射器、输液器、正压密闭输液接头或三通和肝素帽、血压表、听诊器、心电监测仪、吸氧装置、口咽通气道、简易呼吸器、吸痰管、吸痰器、开口器、不同型号的气管插管、接管用具、经皮气管切开套装、各种呼吸机、正压过滤式防护面具、防护头罩、防水围裙等。

  2.药物准备:呼吸兴奋剂、血管活性剂、利尿剂、镇静剂、纠正酸中毒药物、止咳化痰药等。

  (二)确保氧治疗的有效实施

  1.遵医嘱给予不同方式的氧治疗方法。(具体操作内容见《SARS病的护理规范》第八节)

  2.保持呼吸道通畅及有效给氧,改善通气和组织供养。保持输氧管路通畅,勿出现脱落、折曲等现象,保证氧流量、氧浓度,并监测氧疗效果。

  3.氧疗时观察缺氧改善情况,根据缺氧程度调节氧浓度。当面罩或鼻导管吸摒不能维持氧合时,应进行无创通气治疗(NIPPV);当PaO2<60mmHg或不能耐受无创通气治疗时,进行有创通气治疗。

  (三)正确吸痰保持呼吸道通畅

  鼓励病深呼吸训练和协助翻身、拍背等促进排痰。不能自主排痰者,护士应根据气道分泌物的情况,定时或按需给病吸痰,以保证病气道通畅和肺部有效功能。整个吸痰过程要用密闭式吸痰管进行,防止病的痰液和病毒播散。同时应保证气道的温化和湿化。

  (四)保证足够休息,减少氧耗

  重症SARS病存在严重低氧血症,活动耐力差,非常轻微的活动都会导致气促和呼吸困难。所以病应绝对卧床休息,生活起居均需照护,要求生活护理体贴、到位,技术操作轻柔、迅速。治疗、护理集中进行,以减少病的耗氧。

  (五)合理营养支持

  应尽早给予病足够的营养,使其提高免疫力对抗SARS。病尽量经口进食。根据病情遵医嘱由流质饮食逐步向普通饮食过渡,确保病进食时不影响吸氧及呼吸机的使用。具体方法是:将吸管从面罩下方放入病口中,吸入时嘱病掌握好节奏,以不降低血氧饱和度为标准。对不能进食或进食较差者应加强营养支持,适当补充液体及维生素,保持水电解质平衡。

  (六)保持情绪稳定

  对病出现各种异常情绪反应时,护士应主动耐心地积极疏导,表示理解和同情,安慰、鼓励病。在语言交流受限的情况下,增加手势进行沟通,使病得到关怀而保持情绪平稳。对于躁动不安的病,给予适当保护,防止坠床或受伤。

  (七)积极预防感染

  认真做好口腔护理、皮肤护理、各种留置导管护理等,严格执行各项无菌操作和消毒隔离措施,防止交叉感染。准确及时酋遵医嘱用药,并观察用药后效果及不良反应。

  《中华医学信息导报》2003年第18卷第17期第16页

中华医学信息导报

2003.11.05


页面功能 参与评论】【字体: 打印文章关闭窗口
下一编:专家称家猫和狐狸可能会携带有非典病毒
焦点新闻
·专家确认果子狸为SARS冠状病毒的主要载体
·中国发现变异SARS病毒,但却非实验室污染造成
·广东疑似SARS病例的S基因序列与果子狸的高度同源
·多位非典权威专家称暂不排除非典人鼠感染可能
·广州非典疑似病例实验室检测获重要进展
·SARS是一种复合病毒?
·大连化物所研制成功直接灭活SARS病毒的纳米催化材料
·美国教授:非典传染源头老鼠嫌疑最大
温馨提示:如果您怀疑自己有某种健康问题,可到健康社区交流咨询或尽快去医院就医治疗。

栏目列表