湖南省疾控中心教授谈乙脑的识别与预防

　　6月25日电 近来，广东省部分地区发生流行性乙型脑炎（简称乙脑），引起社会关注。6月23日，记者就如何识别和预防该病等令读者关心的问题，采访了湖南省流行病防治专家、湖南省疾控中心副主任李俊华副教授。

　　李俊华介绍说，乙脑是由流行性乙型脑炎病毒引起的中枢神经系统的急性传染病。它是由蚊虫传播的一种人兽共患自然疫源性传染病，在我国夏秋季节比较常见。该病多发生于儿童，临床上以高热、意识障碍、抽搐、脑膜刺激症为特征。常造成患者死亡或留下神经系统后遗症。我国乙脑主要传播媒介是三带喙库蚊，该蚊种嗜吸家畜（牛、猪、马）血，兼吸人血，当叮吸病畜或病人时，病毒首先在其肠道内增殖，然后转至唾液腺，而后通过叮刺将病毒传给健康动物或人。蚊虫可终身携带病毒，并可带病毒越冬，或经卵传代，可见蚊虫不仅是病毒的传播媒介，而且是储存宿主。乙脑流行有严格的季节性，80％至90％的病变集中在7、8、9三个月，但华南地区流行高峰在6至7月，华北地区在7至8月，而东北则在8至9月，均与蚊虫的季节性分布相一致。

　　乙脑的潜伏期为4至21天，一般10天左右。整个病程分为三期：①初期：病程第1至3天，一般突然发病，体温急剧上升到39至40摄氏度，有呕吐、头痛以及惊厥等症状。②极期：病程第4至10天，头痛加剧，好睡、昏睡至昏迷，惊厥或抽搐，深度昏迷病人可发生呼吸衰竭。③恢复期：多数人体温下降到正常后，其脑症状及体征也逐渐好转，经治疗在两周左右可恢复，半年后仍遗留上述症状的称之为后遗症。

　　李俊华指出，预防乙脑的措施主要有如下三条：一是灭蚊、防蚊，包括填平周围坑洼，及时清除粪便污水，管理好水源，消除蚊虫孳生地。扑打、烟熏或药杀室内成蚊。二是加强动物传染源管理，搞好家禽、家畜棚舍的环境卫生。三是做好预防接种工作，及时注射乙脑疫苗。注射乙脑疫苗效果明显，保护率高。流行地区接种对象一般为6个月以上、10岁以下的儿童。如果注射乙脑灭活疫苗，第一年需注射2次，每次间隔7至10天，以后每年加强一次。如果是注射减毒活疫苗，则每年一针，到6岁便可获得持久免疫力。（来源：湖南在线）

湖南频道

2003.06.25