专家称乙脑发病初期像感冒，感染后1%几率会发病

　　本报讯(记者盘和林，通讯员徐宁) 昨天，广东省疾病预防控制中心免疫规划所的专家介绍了有关乙脑的详细情况，据介绍，乙型脑炎病毒侵入人体后，只有当人体防御机能低弱时病毒才穿越血脑屏障侵入中枢系统而发病。从乙型脑炎病毒侵入到发病，一般要经过4～21天，平均14天左右。人被感染后，绝大部分呈隐性感染，仅有少数人发病，有显性感染症状小于千分之一。

　　专家介绍说，乙脑大多数起病急骤，发热，体温常在37℃～38℃，常伴有头痛，轻的有恶心、呕吐以及全身不适症状。约经过1～3天后，体温上升，病情加重，发热达40℃以上。除有高热外，突出表现为意识障碍、惊厥。婴儿囟门隆起，严重时发生嗜睡昏迷，可因脑水肿、脑疝、呼吸衰竭等致命。爆发型的乙脑，甚至可以在1～2天内因呼吸衰竭而死亡。乙脑发病初期，很像上呼吸道感染，病人有些发热、头痛、全身不适。这些症状如果出现在乙脑流行季节，应引起重视，及早送医院检查。乙型脑炎是一种比较凶险的疾病，国外报道其死亡率在20%左右，我国采用中西医结合治疗，近年来病死率降至5%～10%，但重症病死率仍在15%以上，部分患者留有后遗症。人对乙脑病毒普遍易感染，但绝大多数是无症状的隐性感染者，极少数人发病，少年儿童是主要发病人群，尤其是10岁以下的儿童最易感染。因此，预防乙型脑炎对于保护儿童健康显得极为重要。

　　广东乙脑免疫接种程序

　　专家说，做好儿童乙脑疫苗接种工作，就可以有效控制乙脑的发病和流行。广东乙脑免疫接种程序为：

　　①乙脑减毒活疫苗初次免疫满1岁龄的儿童皮下接种一针，2岁时加强免疫一针，6岁时再接种一针，以后不再接种。

　　②乙脑灭活疫苗基础免疫共注射两针——出生后满6月龄的婴儿开始接种第一针，7～10天后接种第二针，1岁半至2岁龄(18月龄至24月龄)及4岁时各加强免疫一针，6岁时再加强免疫一针。对于流行地区的儿童，应对于6岁以下乙脑免疫史不详或未按免疫程序全程接种的儿童进行应急接种。所使用的疫苗均为乙脑灭活疫苗。程序为：免疫史不详的儿童需接种两针，间隔10天；未接种满5次且本年度未有接种乙脑疫苗的儿童接种一针。

　　接种地点：当地医院、卫生院防保科及疾病预防控制机构预防接种门诊和接种点。

　　但是，按规定凡在发热或患急性传染病、严重慢性疾病、神经系统疾病、过敏性疾病期间以及对注射抗生素及其他疫苗曾发生过敏反应的人，都不应该接种乙脑疫苗。（盘和林整理）

大洋网

2003.06.21