可损害视力的常用药物

　　氯霉素：一般成人每天用1－2克，连用一个月即可引起中毒性视神经炎、停用后部分病人可获改善，但亦有部分病人可发展为视神经萎缩，甚至失明，尤其是小儿更易发生。氯霉素还可引起急性中毒性表皮松懈症、使眼睑粘连及产生假膜层角膜瘢痕。对过敏病人，即使应用氯霉素眼药水滴眼亦可引起过敏性结膜炎。

　　链霉素：除发生急性中毒性表皮松症外，还可损害视神经，引起突发性球后视神经炎或渐进性视神经萎缩。过敏病人可出现眼眶周围水肿及结膜炎。

　　乙胺丁醇：最近认为可发生球后视神经炎、视网膜出血及色素变化，如视野缩小，红绿色分辨力减退，严惩者可丧失视力，尤其在大剂量应用时更易发生。据报道，如每日剂量为每公斤体重40－50毫克，则眼损害的发生率可高达30％。肾功能差者更易发生上述损害。

　　异烟肼：除可引起急性中毒性表皮松懈症外，还可引起视神经炎及视神经萎缩等。停药后可以恢复。若与维生素B6保用，眼损害的发生率可以减少。

　　糖皮质激素：如疗程超过2－4周，可引起眼压升高而导致青光眼，一般要在停药后数年才能恢复。据报道，强的松每日用量超过10毫克，持续1年，可使晶状体后出现碎片状或空泡状混浊，亦有国百日体混浊引起白内障的报道。糖皮质激素眼用还可引起眼色素层发炎及角膜变厚，使角膜伤口愈合减慢。

　　阿司匹林：可引起双眼视网膜出血。

　　消炎痛；可引起视力模糊和失明、视网膜病变及角膜基质混浊等。

　　保泰松：可引起视网膜出血和中毒性弱视等。

　　氯丙秦：长期大量应用可引起中毒性视网膜病变，如出现类似色素性视网膜炎、视力减退、视野缺损等。

　　安坦：可使青光眼患者完全失明。

　　总之，凡过敏病人以及长期大剂量用药者应密切关注眼部出现的各种症状，并及时与医生联系，以免引起眼睛的损害。

伽玛医生

2001.07.13