避孕套治好了不孕症

2001年3月5日 家庭医生医疗保键网

　　有对夫妇婚后多年未孕，经检查，双方都没有能引起不孕的疾病，便疑惑不解地问医生究竟是什么原因。医生说，根据这种情况，很有可能是免疫性不孕。他们听从了医生的建议，使用了一段时期的避孕套以后，却意外地发现怀孕了。原来，医生是用避孕套治好了这位妻子的免疫性不孕症。

　　婚后同居三年以上而不孕者，称为不孕症。怀孕必须具备下列五个条件：

　　1.有成熟的卵子；

　　2.有足量活动的、健康的精子；

　　3.宫颈粘液的粘稠度必须有利于精子的穿透；

　　4.各通道(包括宫颈、输卵管)必须通畅；

　　5.子宫内膜与受精卵有同步的发育。

　　只要其中任何一个环节受障，便可发生不孕。所以，不孕是涉及到男女双方因素的。女方如果患有子宫发育不全、生殖道畸形、宫颈粘液过稠、生殖器官炎症、输卵管阻塞、宫腔粘连、子宫内膜异位、内分泌紊乱、黄体功能不全、生殖器结核、患某些慢性全身性疾并营养不良、年龄过大等。男方有生殖器发育异常(如隐睾)、输精管阻塞、前列腺炎症、内分泌功能不全、精液中的前列腺液或精子发生了质和(或)量的改变等，均可导致不孕。如果男女双方经检查后，排除了上述器质性疾病，仍不孕，还可能是性生活失调、在非排卵期性交、精神因素抑制了排卵。如果排除了上述因素还不怀孕的话，那就是女方存在着抗精子的抗体，产生了免疫反应而致不孕。在现实生活中人们发现，有些患不孕症的人，如果与原来的配偶离婚，后来又各自与另外的人结婚，结果，这些原来患不孕症的丈夫(或妻子)又都各自恢复了生育能力。后来才发现，在这些"原因不明"的女性不孕症患者的血清和子宫颈粘液中发现了抗精子的抗体；男性精子、精浆也可产生自身抗体，干扰生育。这种抗体能使精子发生凝集，造成男性不孕。那么，抗精子抗体是怎样产生的呢？

　　众所周知，人体内有一个具有特殊防御功能的系统，即免疫系统。人体的免疫功能是由亿万个各种不同淋巴细胞所执行。在正常情况下，淋巴细胞有分辨自身组织和异物的能力。此外，人体还有些组织由于某种屏障隔绝，不能被免疫系统识别，例如精子的抗原发生在个体发育后期，晚于免疫耐受期，所以精子特异抗原具有自动和同种免疫原性。在正常情况下，由于解剖学原因，精子与血液循环是隔绝的，从不与淋巴细胞相遇，所以不会发生免疫反应。但是，一旦由于生殖道损伤或炎症使它们相遇，便会发生免疫反应，从而产生抗精子抗体。经大量临床测定发现：5～10%的不育男性的血液和精液中确实存在着精子凝集抗体和精子制动抗体。当这种具有抗精子抗体的血清和精液与正常精子混合，便会发生凝集现象，使精子停止活动，从而引起不孕。

　　男性可以产生抗精子抗体，妇女是否也会产生呢？

　　对妇女来讲，精子虽然是一种异物，但在通常情况下是不会产生抗精子抗体的。不过，如果女性的生殖道发生了炎症和损伤后，在血清和宫颈粘液中也会产生抗体的。这种抗体的存在，会阻碍精子穿透宫颈粘液和受精。如果在性交后取出这种妇女的宫颈粘液来观察，便会发现其中活动的精子数目低于正常。有人对比了妓女和其他妇女体液中的抗精子抗体存在情况后发现，妓女中的阳性率为73%，而其他妇女中仅为20%。国外医学家发现妓女不孕率很高。妓女之所以抗精子抗体阳性率如此高，是由于性交活动频繁，精子来源复杂，容易对这些混杂的精液产生抗精子抗体。

　　得了抗精子抗体以后，是可以治疗的。最简单的方法是使用一段时期避孕套避孕。待女性体内抗精子抗体消失后，便有可能受孕。