人流后不孕症宜早治
2001年6月13日 新民晚报
人流后不孕症在不孕门诊中占一半以上,具有逐年增多趋势。
人流后部分病员引起不孕,究其原因,客观方面在于手术者未严格按照操作常规手术,如消毒不严格,术前有阴道炎未作治疗,手术操作不熟练,人流吸引管负压控制不当等;主观方面在于病员术前、术后未充分休息,术后过早性生活等。
上述主、客观原因导致附件炎、输卵管通畅度异常(阻塞,通而欠畅),宫腔粘连,子宫内膜异位症等,最终造成不孕。病员临床症状可有慢性间断性发作的下腹隐痛,白带增多呈黄色,痛经,月经量逐渐减少,甚至闭经。有些病员没有临床症状,这部分病员因无症状很易错过早期治疗的良机。
人流后不孕,最常见原因为输卵管阻塞或通而欠畅,宫腔粘连。对输卵管阻塞或通而欠畅,我们采用中西医结合的方法治疗,效果比单用中药或西药要好。根据病情的轻重,可采用下列一种或多种组合的方法治疗:采用活血化瘀、清热解毒、软坚散结的中药口服,腹部外敷、灌肠;用消炎、松解粘连的西药作输卵管通液术。对宫腔粘连及较重的输卵管阻塞可作宫腔镜治疗,在宫腔镜直视下作宫腔粘连分解术及输卵管插管通液术,一次手术治疗两种病变,一举两得,且效果良好。
目前不少国家对有正常性生活的夫妇,无避孕情况下一年不孕,即定为不孕症。故有人流史的病员,打算生育,经半年到一年仍未获孕,应及早就诊,如查出有不孕病变,应及早治疗,可收到事半功倍之效。(作者:何性祥)