沙眼衣原体感染会导致不孕吗?
沙眼衣原体是介于立克次氏体与病毒之间的细胞内革兰氏阴性菌。在细胞胞浆空泡中生长,基本结构为原体和网状体。原体有高度传染性。
沙眼衣原体可引起前庭大腺炎、阴道炎、子宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎,妇女总感染率为17%,约3/4的感染者无症状,易被忽视,使感染长期持续、传播蔓延。
沙眼衣原体引起的宫颈炎,有粘液脓性分泌物,宫颈有充血、水肿、接触出血等,使精子不易上行,导致不孕。40%的宫颈炎伴有子宫内膜炎,如不治疗,数周后上行蔓延为输卵管炎。在阴道炎、宫颈炎的治疗中,如用冲洗法,将促使感染向上蔓延。
血清沙眼衣原体抗体阳性,多表示有沙眼衣原体性输卵管炎。反之,发现输卵管病变时,血清沙眼衣原体抗体阳性率高。沙眼衣原体引起的输卵管炎,症状不重,可无发热。腹痛较轻,但持续时间长,血沉快。腹腔镜检查,可见输卵管的炎症变化。由于反复感染,可引起输卵管腔粘连、阻塞、附件粘连、疤痕形成,导致不孕。
沙眼衣原体容易附着于人类的精子上,并随精子上行。因性交而反复带入沙眼衣原体,使输卵管反复感染,因此,应尽早积极治疗男方的沙眼衣原体感染。