骨质疏松症成为健康大敌

　　据统计，目前我国的骨质疏松症患者约有5000万人，50岁以上妇女的患病率高达50%，而因骨质疏松症引起的椎骨、髋骨等骨折约为50%～60%。又有资料显示，随着我国进入老龄化社会，骨质疏松症及伴随的脆性骨折给老年人的生活带来严重影响。其中，老年女性因雌激素缺乏患病率最高。此外，老年男性发病率也近30%。

　　北京积水潭医院骨质疏松门诊主任周乙雄介绍，医院里骨质疏松门诊原本是独立开设的，但经过一段时间后发现，许多骨质疏松患者并不知道自己是骨质疏松症，因此去骨质疏松症门诊就诊的患者并不多，大多数人是去骨科就诊。

　　骨质疏松症是怎么一回事

　　骨质疏松症是一种与年龄有关，非特异性骨代谢障碍的疾病，主要发生在骨骼中海绵质骨部分。人在年轻时骨骼非常致密，但当年纪增大后，部分骨小梁会变细断裂，骨小梁间隙变大，而骨质疏松症就是骨骼内的孔隙变大变多，也就是说骨小梁量减少，骨皮质变薄，即骨骼密度变小，质量减少。这意味着单位体积骨骼所含的矿物质含量减少，当骨骼密度下降到临界值以下时，就容易导致骨折甚至自发性骨折。这可使人生活不能自理，继发栓塞疾病及脑血管病等。天津市卫生防病中心黄华东等医务人员提出，由于骨质疏松症病程缓慢而常被忽略，直到发生骨折。据介绍，骨质疏松症患者骨折后将有80%致残，其中5%～50%将于一年内死亡。

　　骨质疏松症患者为什么越来越多

　　骨骼是由磷酸钙等矿物质的微小晶体和骨基质所构成，磷酸钙使骨骼具有强度，而其中的胶原蛋白则使骨骼具有弹性。正常的骨骼代谢包括骨骼吸收和骨骼形成两个过程，人一生中有不同时期的骨骼代谢调节阶段，如在成长期，骨骼形成速度大于骨骼吸收速度，则骨骼质量会增加，人在20～30岁时全身骨质量可达到最高值，而后随年纪增大或由于其他疾病因素，骨骼吸收速度会逐渐超过骨骼形成速度，因而使骨骼流失，久而久之即发生骨质疏松现象。患骨质疏松症的主要原因有以下几个：

　　妇女更年期雌激素分泌不足。人工或自然原因绝经的妇女，由于内源性雌性激素分泌不足导致骨代谢失去激素的支持，使破骨和成骨调节遭到破坏。与此同时，雌激素的减少还抑制甲状旁腺分泌甲状旁腺素，抑制维生素D对肝和肾的羟化功能，致使多方面骨代谢紊乱。

　　营养失衡。钙磷代谢紊乱是骨质疏松的重要原因，其它微量元素和蛋白质等营养素也影响钙的代谢，不良的生活习惯如饮酒、喝大量咖啡、抽烟等方面同样影响人体对钙的吸收，使体内钙的流失速度加快。

　　运动不足。现代研究证实，缺乏运动，尤其是青少年时期缺乏运动，将导致骨密度和骨矿含量的储备严重不足。老年人也应该注意锻炼身体，尽管不能增加骨密度，但至少可保持已有的骨密度不降低并增加骨矿含量。另外要注意的是，老年人下雪及下雨天，出门要格外小心，路面滑老年人极易摔跤，摔倒后很可能骨折。

　　“腰不痛腿不酸”不能说明不存在骨质疏松症

　　如今，电视上宣传补钙产品时说到“腰不疼了，腿不酸了”，其实骨质疏松症的症状并非完全如此，它的症状主要有几个主要特点：

　　腰酸背痛。这是骨质疏松症早期症状，常先起于某部位，之后扩散到全身。

　　容易骨折。当骨骼密度下降到每立方厘米0.6千克以下时，骨折的可能性将会明显增大。骨折部位往往好发于腕部桡骨、髋部股骨、颈肩部及脊椎骨椎体位置。

　　脊椎或关节变形。这将导致行动能力受限甚至长期卧床不起。此外，发生骨折后常会因长期卧床，易并发肺炎、褥疮、静脉炎，甚至引起死亡。

　　如何预防骨质疏松症

　　科学防治骨质疏松症要从几个方面做起：

　　从年轻时开始，强化营养，多晒太阳。钙与骨骼关系非常密切。年轻时应多增加钙质的摄入以增加储备，日后体内需要即可调用，使机体达到正常的钙平衡。此外应多进行户外活动，多晒太阳，对体内维生素D的合成有良好的效果。平日要多吃一些富含钙的食品，比如牛奶、虾皮、黄豆制品等。

　　人们在摄入钙食物的同时，应注意避免食物成分之间的相互作用和影响。如当膳食中磷酸盐含量过多时可降低钙的吸收，而且植物中的植酸盐、草酸盐可与钙结合形成不溶性植酸钙和草酸钙，会降低钙的生物利用率。

　　适当运动。运动对骨骼非常有利，可以增加骨骼受力并增加骨骼血流量，使骨骼营养良好，并且变粗变大。但运动不可过度。可采用背部运动以增加腹肌、背肌的力量，或是四肢运动，如散步、游泳、骑自行车等。

　　对老年人而言，如发现骨密度偏低，除应加强营养和锻炼外，还可适当服用一些促进骨合成的保健品或药物。如发现已患骨质疏松症，应尽早接受治疗，防止病情加重。如需要服用药用补钙品或相关的保健品，应遵医嘱进行选择，而不要盲目听信广告的宣传。

2001.08.03

市场报