抗癫痫药物有引起骨质疏松症的风险

　　癫痫和其药物治疗——不论是旧的还是现代的——都是骨质密度降低的风险因素，并且与维生素D的水平无关。这些是来自黎巴嫩贝鲁特美洲大学国际医学和癫痫分部钙代谢和骨质疏松症研究中心的G Farhat博士和同事们在对71名患者进行了研究后得出的发现。这些患者接受抗癫痫治疗至少6个月。研究者们发现，一半的成人和儿童/青少年体内2，5-羟维生素D水平较低，但是这与他们的骨质密度并没有关系。抗癫痫药物能够清楚地降低成人的骨质密度。研究者指出，“全身发作、癫痫的持续时间和多种药物治疗都是影响骨质密度的决定性因素，”这在皮质骨较多的部位更加明显。服用肝药酶诱导药物（如苯妥英钠、卡巴咪嗪和普里米酮）的患者，有出现更低的骨质密度的趋势，而服用非诱导剂的药物（如丙戊酸、拉莫三嗪、妥泰和乙琥胺）的患者则相反。研究者总结，“癫痫和其治疗（包括新的药物），都是骨质密度减低的风险因素，并且与维生素D的水平无关。在接受抗癫痫治疗的患者中进行骨骼的监测是很有必要的。”

2002.06.24

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