蚊虫叮咬

　　疾病概述

　　在虫咬皮炎中蚊虫叮咬引起的皮炎是最常见的。蚊虫通过其口器刺伤皮肤，其唾液或毒液侵入皮肤，由于蚊虫的唾液或毒腺的浸出液中含有多种抗原成分，这些抗原在进入人体皮肤后可与抗体产生变应性反应而引起炎症。严重时个别患儿局部产生大疱、出血性坏死等严重反应，是夏季皮肤科常见病症。

　　自诊要点

　　炎症损伤多见于人体的暴露部位，如面部、耳垂、四肢、阴囊等部位，损害以丘疹或淤点多见，亦可出现丘疱疹或水疱。损害中央可找到刺吮点，像针头大小暗红色的淤点，散发分布或数个成群，自觉奇痒、烧灼或痛感，患儿烦躁、哭闹。少数反应严重者可于眼睑、耳廓口唇、龟头处明显肿胀、发红，里面似有一包水。常因患儿搔抓引起继发感染，如局部红肿流水、发红，甚至发热、局部淋巴结肿大。还可继发急性淋巴管炎，而出现“红线”。

　　治疗建议

　　一般性的虫咬皮炎的处理主要是止痒，可外涂虫咬水、１０％氨水、复方炉甘石洗剂，亦可用市售的止痒清凉油外涂。

　　对于症状较重或有继发感染的患儿，可内服抗菌药物消炎，抗组织胺药，及时清洗消毒被叮咬的局部，坚持换药。

　　注意事项

　　家长要防止小儿搔抓，洗净手，剪短指甲，防止继发感染。

　　蚊虫是传播乙型脑炎和多种热带病（如疟疾、丝虫病、黄热病和登革热）的主要媒介，如发现乙型脑炎症状应尽快寻求救助，在热带更应注意防蚊咬。灭蚊杀虫，可采用灭蚊器、杀虫剂、蚊帐、蚊香、防蚊油等措施，加强个人防护。