原发性肝癌患者“小三阳”多于“大三阳”

郑灵巧

　　对于近年呈上升趋势的原发性肝癌，有越来越多的研究发现与乙型肝炎病毒感染有关。于是，具有强传染性的“大三阳”感染状况的致癌性，往往被认为甚于“小三阳”。然而，最近河南省肿瘤医院一项研究却得出了相反的结论。

　　为给原发性肝癌的研究与防治工作提供依据，该院应用酶联免疫法，对近年临床确诊的195名原发性肝癌患者进行乙型肝炎“两对半”检测，以了解乙型肝炎病毒感染模式与原发性肝癌关系。结果发现，其5项检测全部呈阴性者仅为6.2％，而93.8％的原发性肝癌患者均有乙型肝炎病毒感染指标检出。其中以“小三阳”（乙型肝炎表面抗原阳性、乙型肝炎e抗体阳性、乙型肝炎核心抗体阳性）检出为最多，占57.5％；而一向被认为最危险的“大三阳”（乙型肝炎表面抗原阳性、乙型肝炎e抗原阳性、乙型肝炎核心抗体阳性）检出率为11.3％。从而说明“小三阳”与原发性肝癌的发生较为密切，亟待引起重视。

　　研究人员分析认为，根据临床意义，“小三阳”一般为乙型肝炎病毒急性感染趋向恢复，慢性乙肝和慢性乙肝病毒健康携带者。由于其临床症状不明显，易于被忽视，故对人体健康存在有较大潜在危险性。相比之下，“大三阳”者临床症状严重，易被重视而加以治疗，而转变为“小三阳”或其他模式，故在原发性肝癌病人中的检出率远低于“小三阳”者。

　　研究人员指出，“小三阳”者如果存在不注意休息、酗酒等危险因素，就会加重对肝脏的损害，逐步形成肝硬化，最终可能导致原发性肝癌。

2000.07.07