天津一肝癌及巨脾患者手术成功
天津市肿瘤医院勇闯手术禁区,为一名巨脾合并肝癌的患者成功实施了手术,患者已于近日康复出院。
家住南开区的62岁李某,患肝炎病史已有21年。两个月前感觉上腹部不适,经检查诊断为巨脾合并肝癌。据了解,我国肝癌患者大多伴有肝硬化,而肝硬化主要表现为脾亢进、血小板低。手术患者血小板至少应在4万/立方毫米以上,否则会出现自发出血而导致死亡。大多数患者可通过药物治疗使血小板升到5万/立方毫米以上,而10%~30%的患者难以使血小板升到正常水平,因而这类病人只能放弃手术治疗,而采取姑息性治疗,这已成为当今国内外肝癌治疗上的难题。
面对李某这种棘手病例,多家医院都“无计可施”。抱着一线希望,患者来到天津市肿瘤医院。由于患者血小板仅为1.7万/立方毫米。如果贸然采取手术切除,则会因术中大出血而导致患者血管内弥漫凝血死亡,但如不手术,就丧失了治疗的最后一线希望。该院为挽救患者生命,成立了由麻醉科、肝胆科、肿瘤内科等组成的治疗小组,共同研究治疗方案。经过一个疗程的药物封闭治疗,患者血小板升至..5万/立方毫米,在周密的术前准备和术中监护下,肝胆肿瘤科主任李强等人成功施行了巨脾及肝中叶切除,切除了如婴儿头大小的癌瘤及重约12斤的巨脾。术后患者血小板、白细胞转为正常,为其下一步进行抗肿瘤复发治疗打下了基础。
2000.10.21