双路介入治疗肝癌优势明显
黄才刚
双路介入治疗使肝癌缩小率、AFP下降率、病人生存期均优于单纯肝动脉介入治疗。这是广西肿瘤医院一项研究得出的结论。
对于不能手术切除的大肝癌,采用肝动脉化疗栓塞已成为首选方法。但肝脏肿瘤可由肝动脉和门静脉双重供血,以往单纯肝动脉介入治疗存在着一定的局限性,影响治疗效果。近几年来,广西肿瘤医院赵荫农等应用彩色多普勒血流影像原理观察并监测肝肿瘤供血情况,选择介入治疗途径和时机。
在掌握肿瘤供血的前提下,采用B超引导下经皮肝内门静脉穿刺化疗栓塞新技术,并结合经皮股动脉穿刺置管肝肿瘤化疗栓塞术治疗肝癌病人,结果显示,双路介入治疗疗效明显优于单纯肝动脉介入治疗。治疗后一周内病人血清可溶性白细胞介素2受体无明显变化,2~3周后则显著下降,其变化在一定程度上能判断疗效和评估预后。
这项研究的创新点在于,首次应用彩色多普勒血流显像原理来监测肝肿瘤的供血来源,指导介入治疗,克服既往介入治疗的盲目性,使介入治疗更趋合理。
2002.04.04