小儿也会患高血压
近些年的临床医学研究资料表明,儿童高血压呈增多趋势,目前约占儿童总数的3%左右,而且还在不断上升。
儿童高血压分为原发性高血压和继发性高血压两大类。10岁以前的小儿患高血压,绝大多数是继发性的,年龄越小越是属于这种情况。可继发儿童高血压的常见疾病有:泌尿系统疾病如急性肾炎、隐匿性慢性肾炎、肾盂肾炎、先天性肾发育不良或畸形、肾动脉狭窄、肾动脉血栓形成等;心血管疾病如先天性主动脉狭窄、动脉导管未闭、心室内出血等;呼吸系统疾病,常见于支气管及肺发育不良等;其它少见的有高钙血症、神经源性肿瘤嗜铬细胞瘤、肾上腺皮质增生、肾上腺恶性肿瘤等。
儿童原发性高血压多见于10岁以上的儿童,其病因复杂。专家们认为,与多种环境因素相互作用造成的。研究发现,父母均无高血压,其子女高血压患病率为28.3%;父母中有一方是高血压患者,子女高血压患病率为33.3%;父母双方均是高血压患者,其子女高血压患病率为46%。由此可见,高血压与遗传有着密切的关系。但是高血压的发生与生活方式更为密切。如果小儿经常受到不良刺激(家庭不和、父母离异、常受训斥等),精神过度紧张,睡眠不足,偏食挑食或过于肥胖,居住环境污染严重等诸多因素影响,都可引起孩子神经内分泌系统功能紊乱、代谢失调而导致高血压。我国学者提出,高血压是一种细胞膜病,细胞膜功能异常,可使膜钙泵处理系统发生故障,造成细胞内钙离子浓度增加,是原发性高血压的重要发病机制之一。
2000.04.14
大众卫生报