肾血管性高血压的病因是什么,有何临床特点?
肾血管性高血压的病因主要有:
(1)肾动脉本身病变:1.肾动脉内膜粥样硬化瘢块;2.肾动脉纤维组织增生;3.非特异性大动脉炎;4.先天性肾动脉异常;5.肾动脉瘤,获得性或先天性;6.结节性动脉周围炎;7.肾动脉周围栓塞;8.肾动脉或迷走肾动脉血栓形成;9.梅毒性肾动脉炎;10.血栓性肾动脉炎;11.肾动脉损伤,外伤或手术创伤;12.肾蒂扭曲;13.肾动静脉瘘;14.腹主动脉缩窄伴或不伴肾动脉梗阻。
(2) 肾动脉受压迫:1.腹主动脉瘤;2.其他机械因素,如肿瘤、囊肿、血肿、纤维素带、主动脉旁淋巴结炎和肾动脉周围组织慢性炎症等。
肾血管性高血压在儿童多由先天性肾动脉异常所致;青少年常由肾动脉纤维组织增生、非特异性大动脉炎引起;大于50岁的病员,肾动脉粥样硬化是最常见的病因。