高血压病人鼻出血时量一量血压
冬季,由于寒冷、气候干燥等原因呼吸道极易感染,鼻出血的病人也增多了。不少人以为鼻出血仅是小疾不足为忧,但浙江省人民医院五官科主任陈明媛主任医师则提醒,中老年高血压病人鼻出血要量量血压,因为门诊发现这类鼻出血不少是由血压不稳定引起的,不加预防则增加患者中风的机会。
年逾六旬的赵某,患高血压10余年。几天前,晨练回家觉得鼻腔湿糊糊的,一擦竟是鲜血。经平卧,鼻腔塞棉球等很快止住,就没当回事。一天后赵某如厕时突然头疼,身体一侧也变得不灵活了。家人忙将其送往医院,经诊断为脑血管意外(中风)。专家推测,鼻出血时血压可能出现波动,而血压不稳定会增大中风的几率。最近,浙江省人民医院已发现这样的病人好几例。
鼻出血为何能反映血压波动呢?陈明媛主任解释说,高血压动脉硬化患者的鼻腔壁中膜肌层纤维改变,血管脆性增加,尤其是鼻腔后部血管弯曲度较大,经常接受血液冲击。在血压波动时,鼻腔血管就易发生破裂出血。此外,长期高血压也使鼻腔静脉系统处于淤血及扩张状态,一旦血压波动则易使鼻腔静脉破裂。高血压病人鼻出血预示血压不稳定,一旦出现这种情况,就提醒我们要引起警惕了。在冬季,室外环境温度低,遇冷后皮肤血管易收缩,致使外周阻力增大,血压升高,所以应采取有效措施,控制好血压,继而防止脑中风的发生。
2004.01.09