肺癌化疗的研究进展
虽然全球肺癌相关的病死率持续升高,但最近在化疗药物和遗传学的进展让我们有理由乐观。这是根据日前召开的第27届欧洲肿瘤内科学会(ESMO)年会上一位法国学者所称。
法国Gustave RoussyVillejuif学院的Chevalier博士报告:回顾肺癌化疗研究取得的进展,他描述了肺癌在全球为何是最常见的致死性癌症,其中90%的病例是直接由吸烟引起的。
在小细胞型肺癌(SCLC)中,在过去15年里几乎没有取得任何进展,其病死率达15%~20%。顺铂仍是最简单有效的治疗方法。
在非小细胞型肺癌(NSCLC)中,50%的患者在出现症状时已经发生了病灶转移,其标准治疗是支持疗法加化疗。对于晚期患者,放疗很有效。在80年代,外科手术加化疗被认为可降低病死率,但是最近的研究结果却得到了阴性的结论。
对于那些可切除病灶的NSCLC患者,尽管与单独外科手术相比,化疗加外科手术显示可以把病死率降低到13%,但有证据表明,应在术前进行化疗,而不是用于术后。这保证100%的患者可以接受它,而不是现在只有60%的患者能接受术后化疗。预处理还可能使肿瘤分期降低,它可能允许彻底切除病灶,还能阻止微转移,帮助防止术后复发。
中国医学论坛报
2002.11.20