肺癌患者手术前后血清肿瘤特异生长因子变化的初步观察

中华肿瘤杂志 2000年第2期第22卷 临床研究

作者：李高峰　宋元龙　巫正伟

单位：李高峰（云南省肿瘤医院胸外科，昆明，650106）；宋元龙（云南省肿瘤医院胸外科，昆明，650106）；巫正伟（云南省肿瘤医院胸外科，昆明，650106）

　　恶性肿瘤特异生长因子（tumor specific growth factor, TSGF）是恶性肿瘤细胞及周边毛细血管大量扩增的物质基础。为了解它们在体内的代谢变化及临床意义，我科1999年1～6月检测了22例肺癌患者手术前后TSGF的血清水平，现将结果报告如下。

　　一、材料与方法

　　肺癌切除术患者22例，男16例，女6例。年龄52～68 岁，平均年龄58.2岁。腺癌14例，鳞癌8例。按UICC国际TNM分期标准（1987年），Ⅰ期4例，Ⅱ期12例，Ⅲa期6例。另设正常对照组44例，均为本院健康体检者血清。全部患者均于术前3～5 d，术后1，7，14 d采清晨空腹静脉血2 ml，分离血清，应用Hyperion半自动生成分析仪，在470 nm波长进行测定。试剂盒由福建新大陆生物技术有限公司提供。

　　二、结果

　　肺癌患者，术前血清TSGF的平均含量为(75.6±6.8) U/ml，明显高于正常对照组的（54±5.4) U/ml，经t检验，差异有显著性（P＜0.01）。肺癌患者阳性率为82.5%。术后自第7天始逐渐降低，第14天接近正常水平，平均(64.4土5.4) U/ml，与术前比较，经t检验，差异有显著性（P＜0．05）。

　　三、讨论

　　肺癌的早期快速诊断是目前人们比较关注的问题。据有关文献报道，癌胚抗原(CEA)对肺癌诊断的灵敏度只有65.1%，实验β2-M灵敏度也只有72.4%。TSGF是由肿瘤细胞产生的一种特殊物质，在恶性肿瘤形成和生长时，它能促进肿瘤的生长和周边毛细血管的大量增生，早期血清中即可升高，有很高的灵敏度和特异性，又有很广的瘤谱。文献报道，恶性肿瘤患者血清TSGF含量明显高于正常，其敏感性在80%以上，特异性可达96.0%，本组观察结果与其相近。肺癌患者术前血清TSGF显著高于正常对照组，术后血清TSGF逐渐下降，第14天接近正常水平，证实了TSGF和肿瘤有密切关系。TSGF的下降，可能系由于肿瘤切除，使其形成的基础受到了直接破坏所致。

收稿日期：1999-08-04