Axl高表达与急性髓性白血病患者预后不良有关
据Leukemia(1999,13∶1325)载 瑞士Rochlitz等报告,Axl表达水平高的急性髓性白血病(AML)病人预后较差。
受体酪氨酸激酶(RTK)在正常造血细胞及恶性造血细胞信号传导中起重要作用。既往的研究证明,Axl(一种新的RTK)主要在髓源性白血病表达,其表达可能与单核细胞源细胞有关。由于某些RTK在癌症中的表达可能与不同的生物学及患者的生存时间有关,因此,Rochlitz等研究了Axl的表达与AML的临床特点及患者的生存时间的关系。
Rochlitz对54例AML患者的RNA进行回顾性、双盲研究。采用Axl基因特异引物对收集的RNA标本进行半定量RT-PCR。结果显示,在54例病人中,19例(35%)有Axl表达。在年龄较大的病人、特定FAB类型或有髓外病变的AML病人,Axl的表达频率并不增高。但Axl与Bcl-2表达水平存在相关性。Bcl-2表达高的AML细胞,Axl的表达也增高(r=0.32,P=0.02);而且CD34高表达的AML,Axl转录物数量亦较高(n=38,r=0.42,P=0.008)。表达和不表达Axl的白血病的完全缓解率无显著差异。但是Axl表达的量与病人的无进展生存期和总生存期差有关。对年龄、奥尔小体及白细胞计数进行校正后,多变量Cox模型分析显示,Axl表达水平较高者,无进展生存期较短(β=0.68,s.e.=0.28,P=0.015)、总生存期较短(β=0.61,s.e.=0.31,P=0.05)。
该回顾性研究表明,白血病细胞Axl表达阳性与表达阴性的AML患者诊断时的临床特点无显著差异。在原发性AML患者,Axl与Bcl-2及Axl与CD34表达的关系还需进一步研究。同样,Axl表达水平对病人预后的负面影响亦应在更多病人中加以证实。
斯悦摘译
2000.02.29