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乳腺癌淋巴结转移的检测新方法

乳腺癌淋巴结转移的检测新方法

  发表在今年12月号英国外科杂志上的一项研究表明,对于乳腺癌手术患者,采用免疫组化方法检测哨兵淋巴结的接触印迹,可以敏感、迅速的检测有无淋巴结转移。

  威尔士大学医学院的A. A. Salem博士指出,为使哨兵淋巴结检测技术应用于临床,需要能在术中快速、准确判断有无淋巴转移的组织学方法。而对于训练有素的细胞学家,接触印迹细胞学方法具有很高的准确性。

  为研究抗细胞角质素免疫组化染色的接触印迹法在临床的应用价值,研究员选取从30例早期乳腺癌患者获得的344枚腋窝淋巴结进行检测,以苏木素、伊红常规染色为对照。

  结果发现,接触印迹/免疫组化法发现9例患者的29枚淋巴结有转移,而常规染色发现8例患者的28枚淋巴结转移,两种方法均未出现假阳性结果。以患者为计算标准,接触印迹/免疫组化法和苏木素/伊红染色法的敏感性分别为100%和88.9%,阴性预测值为100%和95.5%。以淋巴结为计算标准,两种方法的敏感性分别为96.7%和93.3%,阴性预测值为99.7%和99.3%。而且,免疫组化结果可以在切除淋巴结后45分钟内报告给手术医生。

  Salem博士认为,预试验结果表明接触印迹/免疫组化法如经仔细采集和分析,可以用于术中哨兵淋巴结的检测。当然,这种新方法的可重复性和准确性还需要在大规模实验中进行验证。

2002.12.09

英国外科杂志


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