手指得“乳腺癌”

张崇信

　　老太太70多岁了，几年前因脑梗塞导致行动不便，感觉也迟钝多了，但饮食、睡眠和精神状态还不错。近日却叫嚷左手食指疼痛。起先以为是心血管病人常见的末梢循环不良所致而不以为然。后来指端红肿，指甲也鼓了起来。医生检查后一口咬定是急性甲沟炎，必须立即拔甲引流脓液。谁知指甲拔掉后不见脓液，只见甲床高度增生得像个泡沫塑料似的，而且渗血不止。医生感到自己误诊但病情蹊跷，便留了个心眼取样送病理检查。结果竟是转移来的乳腺癌，而且是常见而恶性高的硬癌。再作全身检查才发现她背部也可摸到多处转移癌的硬疙瘩，估计体内也已广泛转移。乳房的原发部位癌体却不明显。

　　3/4的乳腺癌发生在40-59岁间，其中2/3是原发癌体较小而远处转移较早的硬癌。古稀老妪得乳腺癌甚少，转移癌属于原发癌者更少。但此例也不奇怪，因为老年乳腺癌进展较慢，可拖上几年，又因她感觉迟钝才久未发觉转移癌。要不是感觉敏感的手指出现转移癌，也许还要拖一段时间才被发现呢！

2000.06.30

上海大众卫生报