慢性粒细胞性白血病合并胃癌一例
肿瘤防治杂志 2000年第2期第17卷 论著摘要与病案报道
作者:崔强 邰树平 杜尊民
单位:崔强 邰树平 杜尊民(解放军第八十八医院血液科 泰安市 271000)
关键词:慢性粒细胞性白血病;胃癌;共存
中图分类号:R733.72 文献标识码:A 文章编号:1009-4571(2000)02-0217-01
1 病例报告
患者女,69岁。因上腹部疼痛、纳差、乏力1个月于1998年9月1日入院。体检:一般情况好,皮肤无出血点,全身浅表淋巴结无肿大,胸骨无压痛,心肺未见异常。腹平软,左上腹触及约10 cm×8 cm包块,质硬,光滑无压痛,边缘不清,肝、脾未触及。化验WBC 136.7×109/L,幼稚细胞0.48,Hb 88 g/L,PLT 1 102×109/L;肝肾功能正常;中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。B超示肝胆胰及双肾大小形态正常,脾门厚6.0 cm,肋下未探及,左上腹可探及12.6 cm×8.5 cm一实性不规则低回声光团,边界清,内部回声不均质。胃镜示胃窦小弯后壁可见约1.0 cm×1.0 cm溃疡型肿物,周边隆起,取活检病理检查报告为胃窦部腺癌。骨髓象见有核细胞增生极度活跃,符合慢性粒细胞白血病(慢性期)骨髓象。诊断:(1)慢性粒细胞白血病;(2)胃癌。予以羟基脲治疗5天,病人于1998年9月10日自动出院。
2 讨论
此病例有典型的血象、骨髓象改变及组织活检证据,诊断为慢性粒细胞白血病及胃癌明确。患者同时患白血病和胃癌的原因尚需进一步研究。
收稿日期:1999-08-22
修回日期:1999-09-29