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乳腺癌治疗的新希望——三苯氧胺

乳腺癌治疗的新希望——三苯氧胺

  据资料统计,全球每年约有120万妇女被确诊为“乳腺癌”,50万妇女死于乳腺癌,且发病率以5%~20%的速度上升。20世界80年代全世界女性乳腺癌的发病率为18.2/10万,至90年代已上升为24.6/10万。我国近十几年来随着生理因素、生物学因素,生活环境因素及膳食结构四个方面的改变,发病率已接受西方发病趋势。有一组资料统计表明,发病率最高的城市是上海,为26.5/10万;其次是北京25.4/10万和天津24.6/10万。

  20世纪末,在乳腺癌发病率居高不下的情况下,为了提高乳腺癌患者的生存期,减少复发和转移,科学家们通过大量实验和临床研究证实,三苯氧胺(TAM)是目前最有效的抗雌激素药物,如果接受乳腺癌手术的病,当其雌激素受体和孕激素受体检测都属于阳性的话,服用三苯氧胺,每次10毫克,每日二次,连用5年则可减少22%。美国研究员还认为,三苯氧胺可防止乳腺癌高危病发生乳腺癌。

  迄今,三苯氧胺药物已为各期乳腺癌患者提供了有益的内分泌治疗,明显地减少了得发和死亡的威胁。这是因为三苯氧胺可以抑制癌细胞的增殖,通过阻滞雌激素受体发挥疗效,它对于乳腺癌手术者以及是否接受放化疗者都有效,而且还可使对侧乳房发生新癌的可能性减少。前2~3年,在我国三苯氧胺的使用尚不规范,一般仅用一年或二年,但西欧国家最新研究结果证实,以服用5年的效果最佳。

  三苯氧胺的毒副作用很轻,一般不影响长期服用,少数病在服用期间可出现消化道反应如恶心、呕吐、食欲不振等,则可改在饭后服用。少见的副作用有阴道出血、阴道分泌物增多、红斑性皮疹,这时不必紧张,均应请教医生,酌情处理。另外,在长期使用年限中,最好每隔半年行B超检查一下子宫,若发现子宫内膜异位症因素应进行诊刮,并追踪观察。

2000.10.06

家庭医生报


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