乳癌病人使用他莫昔芬的安全性意见

当前警惕的药物问题

　　英国医药管理局（MCA）建议医生在给乳腺癌病人开他莫昔芬前调查她们的可能患静脉血栓（VTE）的危险。这是按照今年初一个大型乳腺癌国际干预研究的结果提出的，该研究显示服用他莫昔芬的病人出现本病的危险是服安慰剂者的2倍。

　　2002年3月，该研究负责人建议女性再也不能用他莫昔芬来预防乳腺癌了，卫生部也将本信息传达给了全体医务工作者。医药安全委员会接着提到了现在用药的乳腺癌病人的安全性问题，在《当前警惕的药物问题》（Current Problems in Pharmacovigilance）中，该委员会建议医生在开始治疗前对病人的个人和家族VTE史进行仔细调查。如果发现了VTE，应立即停止他莫昔芬，并采取溶栓治疗。

　　报告还提醒医生，先林公司的痤疮用药Dianette（环丙孕酮醋酸酯和炔雌醇）也增加了VTE的危险，不应单独用作避孕药。

2002.11.18