新药ZD1839对部分转移性乳癌病人有益

　　据II期试验结果表明，某些晚期乳腺癌女性对新型口服生物试剂ZD1839（Iressa）似乎耐受极好，且该药也有效果。

　　这个试验表明，63位参与试验的转移性乳腺癌患者中，9人（14.3%）在用ZD1839治疗后出现部分反应或病情稳定。此药能抑制肿瘤细胞功能的一个关键分子――表皮生长因子受体酪氨酸酶(EGFR-TK)。“有少数病人可能得到好处”，美国芝加哥Loyola大学医学中心阿尔贝恩教授（Kathy S. Albain）本月12日在圣安东尼奥的第25届乳腺癌年会上说。

　　在这个非随机的多中心试验中，参试患者每天接受500 mgZD1839，直到疾病进展或因为毒性作用或其它原因退出试验。许多病人以前曾用过化疗和激素治疗，三分之一的人用过Herceptin。结果证明，病人可以很好地耐受此剂量，短的治疗间期也减少了毒副作用。研究协议还同意病人可以因为毒性将剂量减到250 mg，因此有4人减量了。28位病人（44%）出现类似痤疮的皮疹，25%出现严重副作用，主要包括腹泻、恶心、呕吐和疹子。

　　研究者用严格标准来评估病人的反应。只要病人出现反应或病情至少稳定6个月，就认为她们得到了临床利益。3位病人达到此标准：其中1人出现部分应答，2人病情稳定。还有6人的病情稳定时间不到6个月。病人的平均无进展生存时间是57天，平均生存144天，50%的病人治疗4个月以上，39人分析时还活着。有趣的是，尽管癌症进展了，部分病人（5/12）的骨骼疼痛大为减轻，好几个人完全停止了止痛药。但研究者称这只是个初步结论。

2002.12.16

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