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Etanercept可用于治疗乳腺癌

Etanercept可用于治疗乳腺癌

  英国研究员19日在AACR-NCI-EORTC分子靶标和癌症治疗国际会议上提交的研究说,重组肿瘤坏死因子а(TNF-а)抑制剂etanercept (Enbrel)可能用于治疗转移的乳腺癌。

  Etanercept被批准用于治疗多种自身免疫性疾病,如类风湿性关节炎。英国牛津城皇家癌症研究基金会马德胡苏丹(Srinivasan Madhusudan)解释,研究员对它作为乳癌药感兴趣是因为此药有抗TNF-а的作用。从多方面讲TNF-а在乳癌发病机制中都很重要,特别是它能生成单核细胞趋化蛋白(MCP-1)和在刺激血管生成因子如血管内皮生长因子、白介素-6(IL-6)和胸苷磷酸化酶中有作用,而Etanercept通过吸附TNF-а阻止了它的生物学利用。

  在这个II期开放性的连续试验中,研究者共招募了16名进展性转移的乳腺癌病(对传统治疗没有反应),想检测etanercept对他们的毒性、肿瘤的反应和生物学活性。在诊断为癌症时,病平均53岁(34-74岁)。研究开始时,3名病的东部合作肿瘤组织活动能力为0,13为1。病皮下注射etanercept25mg,每周两次,直到研究者证实疾病进展。总共治疗了141.6周,平均每8.1周。7治疗了12周,9治疗超过了12周。

  马德胡苏丹说,病的耐受性很好,治疗没有引起死亡或重度感染。最常见的副作用有注射局部反应(6)、无食欲(2),恶心、头痛和眩晕各1。实验室检查发现,病在开始治疗的24小时内免疫反应性TNF-а增加,并持续至整个治疗期。细胞因子释放分析还评估了刺激外周血生成IL-6、MCP-1的血管生成因子的水平,表明第56、84天时MCP-1显著减少(P = .01),IL-6也有一致减少。1名肝转移的病病情持续稳定16.4周,并且病情轻度倒退。他和同事将在较早期的病身上或者与化疗联合来进一步研究。

  本文题目:etanercept――重组可溶性肿瘤坏死因子受体(p75)融合蛋白用于转移乳癌病的II期试验。

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2003.11.26


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