肿瘤抑制基因变异是乳腺癌卵巢癌祸首

　　最近的两项新研究显示，遗传基因中带有肿瘤抑制基因变异的人不仅患乳腺癌和卵巢癌的可能性比较大，患其他癌症的几率也很高。这个结论9月18日发表在美国国家癌症协会杂志上。

　　人们已经把肿瘤抑制基因变异与患乳腺癌、卵巢癌的几率增高联系了起来。一些研究也发现了肿瘤抑制基因和其他癌症的联系，特别是与前列腺癌和结肠癌的联系，但最后的测察结果并不明确。

　　为了弄清这些疾病与肿瘤抑制基因的联系，剑桥大学的博导黛博拉.汤普森、道格拉斯.伊斯顿及其乳腺癌连锁协会的同事进行了一次实验，在11847个人中估算了患癌症的风险率，这些人都有得乳腺癌或卵巢癌的家族史，而且家庭成员中至少有一人是肿瘤抑制基因变异的携带者。研究者在女性肿瘤抑制基因变异携带者中挑选出一部分人，她们的结肠、肝脏、胰、子宫和子宫颈都比较健康，但是和正常人比较，她们患癌症的几率高得多。而所统计的男性携带者，得前列腺癌的几率只是略高，并且仅限于年龄小于65岁的男性。

　　在第二次实验里，美国宾西法尼亚肿瘤中心大学博士玛西娅.博斯和芭芭拉.韦伯采用另一种方法，对483个肿瘤抑制基因变异携带者进行了咨询，估算基因变异和患癌症几率的关系。

　　经估算，肿瘤抑制基因变异携带者的一生中，有73％的几率得乳腺癌，有41％的几率得卵巢癌。普通人群患乳腺癌和卵巢癌的几率分别为13％和2％。但是变异携带者得结肠癌，胰腺癌和胃癌的可能性仅仅略高于常人。此外虽然输卵管癌症的几率增长了120倍，不过专家们指出这种癌症在普通人群中实在是非常罕见。

　　密歇根大学的医学博士和博导斯帝芬.顾博和梅奥诊所的博导格格里拉.皮特森强调，必须准确评估变异携带者得癌症的几率，因为这些评估对选择化学预防和外科预防产生重大影响。目前的研究表明，肿瘤抑制基因变异带来的主要癌症风险只跟乳腺癌、卵巢癌和输卵管癌有联系，跟患其他癌症的几率增长关系很小。

2002.09.24

国家癌症协会杂志