如何诊断肾阳虚感冒?
本证为太阳少阴两感之候。肾为先天之本,内寓元阴与元阳,元阴为形体化生之根基,元阳为阳气生发之源泉。本证发生于肾阳素虚之体,其阳虚之因,或缘起先天禀赋不足;或中年早衰;或老年肾气自衰,久虚失治,渐至肾阳虚损。“卫气出于下焦”,今肾阳式微,卫气自难护外,致风寒之邪乘虚而入。由于卫气不能“温分肉,肥腠理”,可见形寒肢冷,恶寒较甚;虚阳与邪交争则发热轻;寒邪袭肺,清窍不利,则鼻流清涕;诸经阳气被遏,则见头痛背寒;腰为肾之府,肾虚则腰酸膝软;元阳为元气之本,元阳不振则见神疲嗜卧;肾的气化能力减退,则见夜尿频且清长;寒闭腠理而致无汗;足少阴肾脉起于小趾之下,斜走足心,本脏阳虚则足寒;阳气不足则见面色苍白,声低。
本证的临床表现归纳为:
主症:①恶寒发热,寒重热轻,鼻流清涕;②头痛背寒,形寒肢冷;③腰酸膝软,神疲嗜卧。
次症:无汗,足寒,声低,面色苍白,夜尿频且清长。
舌脉:舌质淡,苔白滑;脉沉微或浮大无力。
凡具备主症①、②、③及典型舌脉,或主症①、②与次症并见典型舌脉,或主症①、③与次症并见典型舌脉者,即可诊断为感冒之肾阳虚证。